如果你的孩子需要做手术，你可能会担心打麻醉会不会有副作用?全麻好还是局麻好?这些问题都是很正常的，因为麻醉是手术过程中不可或缺的一部分，它可以让孩子在手术中不感到疼痛和恐惧，也可以让医生更顺利地完成手术。但是，麻醉也有一定的风险和限制，所以在选择麻醉方式之前，你需要了解一些基本的知识和注意事项。

什么是全麻和局麻?

全麻和局麻是两种常见的麻醉方式，它们的区别主要在于作用范围和效果还有安全性。全麻是指使用药物让孩子失去意识和感觉，进入一种类似深度睡眠的状态，从而在整个身体都不会感到疼痛。全麻可以通过静脉注射或吸入气体的方式给予，通常适用于较大、较长或较复杂的手术，如心脏手术、脑部手术、胸部手术等，或者需要低龄儿童安静不动配合才能完成的手术。局麻是指使用药物让孩子的某个部位或某个区域失去感觉，但保持意识清醒，从而只在该部位或区域不会感到疼痛。局麻可以通过皮肤涂抹、皮下注射、神经阻滞或硬膜外阻滞等方式给予，通常适用于较小、较短或较简单的手术，如牙科手术、眼科手术、皮肤手术等，或者简单的下肢上肢手术等等。

打麻醉会不会有副作用?

打麻醉是一种安全有效的医疗措施，但并不是没有风险。任何药物都有可能引起不良反应或过敏反应导致严重后果，而且每个人对药物的反应也不尽相同。因此，在打麻醉之前，你需要告诉医生和护士你孩子的健康状况、简要病史，过敏史、用药史等信息，以便他们选择合适的麻醉方法和药物选择，并做好监测和处理。

一般来说，全身麻醉的副作用要比局部麻醉多一些，因为它涉及到对中枢神经系统和呼吸循环系统的影响。常见的全身麻醉副作用包括：①术后恶心呕吐。这是最常见的副作用之一，可能与药物、手术创伤、精神紧张等因素有关。通常可以通过给予止吐药物或控制饮食时间，精神安慰等来缓解。②咽喉刺激。这是由于气管插管或喉罩导致的咽喉黏膜受损或干燥所致。可能表现为咽喉痛、声音嘶哑、咳嗽等。通常可以通过多喝水或含含片来缓解。③头痛。这可能与药物、低血压、缺氧、脱水等因素有关。通常可以通过给予止痛药物或补充液体来缓解。④嗜睡。这是由于药物的镇静作用所致。通常会在麻醉药物完全排出后消失。⑤过敏反应。这是由于对某些药物或物质过敏所致。可能表现为皮疹、气喘、血压下降等。通常需要及时给予抗过敏药物或其他支持治疗。⑥意识障碍。这是由于麻醉药物对大脑的影响所致。可能表现为迟钝、混乱、谵妄等。通常会在麻醉药物完全排出后恢复正常。⑦术中知晓。这是一种极其罕见的严重并发症，指的是在手术过程中意识恢复，但身体仍然不能动弹，从而感受到手术的疼痛和恐惧。这可能与药物剂量不足、个体差异、监测不准等因素有关。通常需要及时增加麻醉深度或给予镇静镇痛药物，并在术后给予心理支持。

局部麻醉的副作用要比全身麻醉少一些，因为它只涉及到局部的神经组织。常见的局部麻醉副作用包括：①麻木感。这是局部麻醉的正常效果，但也可能导致一些不适，如感觉异常、活动受限等。通常会在药物作用消失后恢复正常。②针刺痛。这是由于注射局部麻醉药物时针头刺入皮肤或神经所致。通常可以通过调整针头位置或速度来缓解。③组织损伤。这是由于注射局部麻醉药物时针头损伤周围的血管或组织所致。可能表现为出血、肿胀、感染等。通常可以通过消毒、止血、抗生素等措施来预防或治疗。④药物中毒。这是由于局部麻醉药物被吸收进入血液循环，超过了安全剂量所致。可能表现为口唇发麻、头晕、心悸、抽搐等。通常需要及时停止注射，并给予对症治疗。⑤过敏反应。这是由于对某些局部麻醉药物或添加剂过敏所致。可能表现为皮疹、气喘、血压下降等。通常需要及时给予抗过敏药物或其他支持治疗。

全麻好还是局麻好?

全麻和局麻各有优缺点，没有绝对的好坏之分，主要取决于手术的类型、范围、时间和难度，以及孩子的年龄、体重、健康状况和个人偏好等因素。一般来说。

1.以下情况可以考虑使用全身麻醉：

①手术涉及到多个部位或深层组织，如心脏、肝脏、肾脏等。②手术时间较长，超过一个小时以上。③手术难度较高，需要精细的操作或多次调整体位。④孩子年龄较小，不足六岁，难以配合或容易紧张害怕。⑤孩子体重较轻，不足十公斤，难以准确计算局部麻醉药物的剂量。⑥孩子有严重的心肺疾病、神经肌肉疾病或出血倾向等，不适合使用局部麻醉药物。

2.以下情况可以考虑使用局部麻醉：

①手术涉及到单个部位或浅层组织，如牙齿、眼睛、皮肤等。②手术时间较短，不超过半个小时。③手术难度较低，不需要复杂的操作或频繁的调整体位。④孩子年龄较大，超过六岁，能够理解和配合医生的指示。⑤孩子体重较重，超过十公斤，容易计算局部麻醉药物的剂量。⑥孩子对全身麻醉药物有过敏反应或不良反应，或者担心全身麻醉的风险

总之，打麻醉是为了让孩子在手术中更安全、更舒适、更顺利。无论选择全身麻醉还是局部麻醉，都需要根据孩子的具体情况和医生的建议来决定。在打麻醉之前和之后，都需要遵守一些注意事项，如禁食、禁水、禁药、休息、观察等，以减少副作用和并发症的发生。如果你有任何疑问或担心，可以随时向医生和护士咨询，他们会给你最专业和最贴心的解答和帮助。希望你的孩子能够顺利地完成手术，并早日康复!