血液透析是一种常见的慢性肾衰竭(又称“尿毒症”)的肾脏替代治疗方法之一,它通过透析器与血液物质交换,清除体内积累的代谢废物和多余的水分,以维持身体的正常功能。血液透析在医疗领域扮演着重要的角色,它给患者带来希望和改善生活质量的机会。
什么是血液透析
血液净化(Hemodialysis)是一种常见的肾脏替代治疗方法,是用透析膜来隔开血液和透析液,在膜的两侧血液和透析液通过扩散、吸附及对流的原理清除毒素,通过超滤和渗透清除体内的潴留代谢废物和多余的水分,维持水、电解质及酸碱平衡,用于治疗慢性肾脏疾病(CKD)5期或急性肾衰竭、急性药物中毒的患者。它通过一台称为透析机的设备,透析时血液通过血管通路将患者的血液引出体外循环,在血泵的推动下,经过特殊的滤器(透析器)与透析液进行过滤和清除毒素,再将净化后的血液输送回患者体内。当肾脏功能受损时,代谢废物和多余的液体可能会在体内积聚,导致胸闷、气促、乏力、恶心、呕吐、纳差、血压难以控制、严重贫血等不适,血液透析能将体内毒素、血钾及多余的水分透析出来,减轻患者全身水肿及不适症状。
血液透析通常需要定期进行,每次透析过程持续数小时,透析频率和时长、参数根据患者的肾功能状况和医生的建议而定。除了血液透析,还有另一种透析方法称为腹膜透析(PeritonealDialysis),在腹腔内进行透析,透析液通过腹膜进行废物的过滤,血液透析和腹膜透析可替代肾脏部分排泄功能。
血液透析是一项复杂的治疗过程,需要专业的医护团队来管理和监控。在接受血液透析治疗的过程中,患者需要注意饮食控制、药物治疗和其他健康生活方式的调整,以维护身体的健康和良好的透析效果。
血液透析的好处有哪些
血液透析是一种治疗慢性肾功能衰竭的方法。血液透析可以提供很多好处,改善患者不适症状,延长患者生命,改善生活质量。其中包括:1.维持体液和电解质(钾、钠、钙、磷)平衡;2、清除代谢废物和毒素3.调节酸碱平衡4.控制血压5.纠正患者贫血、钙磷代谢及矿物质代谢。
需要注意的是,血液透析并非没有风险,它也可能导致一些并发症。因此,在决定是否进行血液透析时,患者应与医生进行详细咨询和评估。
血液透析的注意事项
血液透析是一种治疗慢性肾脏病的方法,但在进行透析时,有一些注意事项需要被关注:
1.遵循医生的建议:始终遵循医生的指示和建议,包括干体重、超滤量、抗凝剂使用、透析的频率、持续时间和透析机器的设置。
2.饮食调节:透析患者需要遵循特定的饮食要求,包括限制摄入的液体、控制蛋白质、钾、钠和磷的摄入量。在透析期间,要注意避免高钾及高磷食物,如香蕉、柑果、葡萄、奶酪、可乐、花生等。
3.严格液体摄入:透析患者通常需要限制每日摄入的液体量,非透析日控制体重增加<1kg/日为宜。过多的液体摄入可能导致肢体水肿、体腔积液和心力衰竭。
4.保护好血管通路:血管通路需保持洁净及通畅,血透导管定期更换敷料,以减少感染的风险。同时手卫生也非常重要,正确的洗手可以防止感染的传播。
5.观察感染迹象:透析患者抵抗力低更容易受到感染,如出现发热、咳嗽、咳痰、血管通路出现红肿热痛时,应立即向医生报告,遵医嘱进行治疗。
6、观察出血的迹象:因血液透析时引出体外血液易出现凝固,如患者无禁忌症时需抗凝治疗,患者需观察有无出血迹象,透析前告知医师调整抗凝处方。
7.定期血液及B超检查:规律透析患者需定期检查血红蛋白、白蛋白,血钾、钙磷、铁、甲状旁腺激素,定期心脏彩超及心功能等,透析室医师根据结果进行调整透析处方,以确保透析的效果和身体的整体状况。
8、合并心血管疾病的患者:需提高警惕,及时就医,以早期控制疾病,重视与配合透析室医务人员对疾病的健康宣教,遵医嘱服用药物,保持愉悦心情,适当运动。
综上所述,血液透析的重要性无可忽视。它不仅可以治疗慢性肾脏功能衰竭,减轻患者的不适症状,还可以延长患者的生存时间。然而,也应该意识到,血液透析虽然是一种有效的治疗方法,但并不是永久性解决问题的办法。因此,还需要重视肾脏健康,积极采取措施预防慢性肾脏疾病的发生。