中医认为“耳鸣”病机在于外感、内伤多种因素所引发的耳部气血瘀滞，耳脉闭塞，使耳窍失去养分，最终引发耳鸣。另外，辨“耳鸣”需探清其“虚实”，突发性耳鸣，声大如雷贯耳，按可加重，亦或是新起耳朵暴聋，一般为实证，因肝胆火扰或是肝炎上亢、气血瘀滞、邪气上袭等所致。反之，渐起耳鸣，声音细如阐，按之缓解，亦或是耳朵逐渐失聪、听力退化，一般是虚证，多因肾精亏虚，或是脾气亏虚所致。若耳鸣未及时治疗，不仅会进展为耳聋，且会诱发病人心理、睡眠障碍，如焦虑、抑郁、注意力不集中等。

耳鸣耳聋，有哪些中医特色疗法?

1.中药治疗

肝肾阴虚型：耳鸣、听力退化，甚则耳聋，便秘，急躁易怒，失眠多梦等;宜用滋补肝肾，育阴潜阳之方，如杞菊地黄汤加减，方中含枸杞子、菊花、山药、茯苓、丹皮和石菖蒲、何首乌等，清水煎服，1剂/d;中成药可用杞菊地黄口服液，1支/d，3次/d。耳聋左慈丸或是六味地黄丸，10g/次，2次/d。

心脾两虚型：耳鸣、听力退化，甚则耳聋，心悸健忘，食欲低下，头晕目眩。宜用补益心脾、补血安神之方，如归脾汤加减，方中含党参、白术、当归、黄芪及远志、木香等;中成药选择归脾丸，9g/次，2次/d。

脾肾阳虚型：耳鸣，听力退化，甚则耳聋，面色恍白，少腹冷痛，小便不利，腰膝酸软;宜用健脾温肾之方，如金匮肾气丸加减，方中含肉桂、闪照、茯苓和丹皮、白术、木瓜等;中成药选用济生肾气丸，9g/次，3次/d。

肝胆湿热型：耳鸣，听力退化，甚则耳聋，口苦口干，时有恶心，大便秘结，小便短黄等;宜用清热利湿之方，如龙胆泻肝汤加减，方中含甘草、木通、竹叶、山栀和泽泻、柴胡等;中成药可用龙胆泻肝口服液，亦或是茵栀黄口服液，1支/次，2次/d;耳聋丸，6g/次，2次/d。

2.针灸疗法

耳为众多静脉所汇集的地方，古书记载：“耳者，宗脉至所聚也”。针灸经对耳周穴位实施直接刺激，依据辨证论治进行远部穴位的选择，强化耳部血液循环，纠正内耳缺血及缺氧症状，加快听觉神经修复，使内耳微循环得以稳定，进而缓解耳鸣耳聋症状。针灸治疗安全性高，病人容易接受。

(1)耳针法：选择心肝肾皮质下，暴聋者，以毫针强刺激，一般耳鸣及耳聋者予中等刺激量，或是采取耳穴埋针干预。

(2)头针法：选择双侧颞后线，毫针刺，间歇性运

针，留针20min，1次/d。

(3)穴位注射：中药穴位注射有益于改善耳鸣耳聋症状，常见穴位有胆经、肾经、脾精华及大肠经等。

胆经：如耳鸣并发耳聋、头晕等表现，可采取针灸胆经，以发挥清热祛湿、通利耳窍之效，一般选择听宫穴、足三里等穴位。此外，耳鸣时针刺期门、听会等，亦可起到一定的作用。

肝经：如若耳鸣伴耳聋、失眠等表现，宜在肝经上实施针刺，以发挥安神通络、疏肝利胆之效。一般选择太冲、听宫及听会等。

肾经：如若耳鸣伴听力退化、腰膝酸软表现，可在肾经上实施针刺，遵医嘱选择关元、肾俞、太溪等。

脾经：如若伴耳鸣、肢体困重等表现，可在脾经上实施针刺，以健脾利湿，一般选用足三里、太冲及脾俞穴。

大肠经：耳鸣伴腹泻、便秘等表现，可在大肠经上实施针刺，以调节气机，疏通脉络，一般选择天容、耳门及听宫等。

(4)穴位敷贴：采取吴茱萸等药物，将其研磨成粉末状，以温水或醋调和，睡前敷贴于双涌泉穴。

(5)耳穴贴压：选择内耳、设置、肝、神门等穴位，运用王不留行籽贴压。

除上述治疗外，病人可自学一些自我保健操配合治疗，以提高治疗效果。

3.点按耳穴法

采用拇指亦或是中指对耳前三穴(耳门、听宫及听会)、耳后(翳风)等穴位实施点按，用力至局部穴位出现酸胀感，各穴位30s。

4.梳头抹耳法

双手食指自前发际至后梳头，梳至头后时双手掌心将耳廓贴住，双手分别自左右两侧抹耳廓至面颊视作1次，反复梳抹数十次。

5.掩耳鸣鼓法

双手掌心将左右耳掩住，使耳道和外界空气隔离，手指放置在后脑部，而后食指肚按压中指背面，使食指自中指滑下，再弹击后颈发际位置，听到咚咚咚的声音，连续击数十次。