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超声在乳腺癌的早期预防和筛查中的应用
2024-02-22 10:39:12
作者:郭潇然
作者单位:成都高新爱康国宾安生美健康体检门诊部

  随着医学技术的不断进步,乳腺癌的早期预防和筛查已经成为防治工作的重要环节。在这其中,超声作为一种无创、无痛、无辐射的检查方法,在乳腺癌的早期发现和诊断中发挥着重要作用。

  一、认识乳腺癌

  乳腺癌,又被称为“粉红杀手”,是一种在乳腺上皮细胞中发生的增殖失控现象,由多种致癌因子引发。疾病早期,患者可能会出现乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状。随着病情的发展,晚期乳腺癌可能会发生癌细胞远处转移,导致多器官病变,严重威胁患者的生命。相比之下,男性乳腺癌的情况较为少见。

  值得注意的是,随着医疗水平的不断提高,乳腺癌已经成为实体肿瘤中疗效最佳的疾病之一。与此同时,宫颈癌与乳腺癌被并称为女性两大“隐性杀手”,这两种癌症的防治对于提高女性健康水平具有重要意义。

  二、了解乳腺超声

  由于超声检查具有高效、经济和可行性强的特点,因此目前已经成为乳腺癌筛查的主要方法之一。

  在体检中,乳腺超声是一项非常重要的检查项目。与钼靶检查相比,乳腺超声是一种无创、无射线的检查方法,特别适合于孕期和30岁以下乳腺致密的女性。由于我国女性乳腺较为致密,钼靶检查可能会受到一定的限制,而超声检查则能清晰地显示乳腺结节的形态、回声、大小和血供情况。

  在进行乳腺超声诊断时,医生会对乳腺的关注区域或结节部位进行重点扫查,以获取更多的超声图像。为了获得更准确的结果,医生还可以使用彩色多普勒超声弹性成像等技术进行进一步的检查。这些技术可以提供更多的信息,帮助医生做出准确的诊断,并为后续的治疗提供指导。

  三、乳腺癌的超声表现

  超声表现上,乳腺癌具有一定的特征性,这些特征通常包括以下几个方面:

  首先,肿瘤的边界通常是不规则的,呈现出凹凸不平的形态,没有明显的包膜,边界可能呈现出锯齿状,使得肿瘤与周围组织的界限变得模糊不清。有时,肿瘤周围还会出现低回声晕。

  其次,乳腺癌的内部回声通常较低,呈实性衰减暗区。这种低回声区域在超声图像上表现为相对较暗的区域。此外,乳腺癌内部的回声分布通常不均匀,有时可以观察到细小的钙化点,这些钙化点被称为“砂粒样”钙化。

  再者,乳腺癌的纵径通常大于横径,这意味着肿瘤在垂直方向上的长度大于其在水平方向上的宽度。这种纵横比大于1的特点是乳腺癌的一个显著特征。

  此外,乳腺癌后方回声通常呈现衰减暗区。这意味着在超声波通过肿瘤时,后方的回声强度会降低或消失。这种后方回声衰减的现象是乳腺癌的一个重要特征。

  另外,乳腺癌有时会呈现出向组织或皮肤浸润的现象,类似于螃蟹的足部向周围延伸。这种浸润特征是肿瘤生长和扩散的一个迹象。

  最后,当乳腺癌中心出现液化坏死时,超声图像上可以观察到低回声或无回声的暗区。这些暗区表示肿瘤内部的坏死和液化。此外,乳腺癌内的新生血管以及动静脉瘘也是其特征之一。

  四、如何预防乳腺癌?

  对于有乳腺癌家族史的患者,尤其是那些携带乳腺癌易感基因BRCA1或BRCA2阳性的个体,需要定期进行乳腺检查。可以帮助及早发现潜在的乳腺癌病变,进而采取及时的治疗措施。

  要降低乳腺癌的风险,雌激素的摄入量也需要得到有效的控制。蜂王浆等富含雌性激素的食物。可以适量摄入,并不会促进乳腺癌病情的发展。但如果过量摄入则可能有促进乳腺癌发生、发展的风险,尤其是在乳腺癌疾病进展期的患者,应该减少这类食物的摄入量。

  长期的高脂饮食和过量饮酒已被确定为乳腺癌的高危因素。为了降低风险,建议保持均衡的饮食,多吃富含纤维和抗氧化剂的食物,减少脂肪和饮酒,最好戒酒。

  此外,胸部放射或接受过胸部放疗的人群中,乳腺癌的发病率较高。应尽量避免暴露于电离辐射的环境中,或在医生的指导下采取适当的防护措施。

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