一、什么是对乙酰氨基酚？
对乙酰氨基酚也就是我们常说的扑热息痛，1955年首次在美国上市，2001年在中国上市，为苯胺类药物，是目前解热、镇痛、抗炎常用的药物。此药口服起效迅速，大概半小时至2小时内机体的血药浓度达峰值，作用可维持3～14小时，90%～95%的药物都是在肝脏进行代谢。
对乙酰氨基酚的镇痛机制：它是通过抑制中枢神经系统中的前列腺素的合成，同时阻断痛觉神经末梢的冲动，从而产生镇痛的效果。解热作用则是通过影响下丘脑体温调节中枢，让周围血管扩张、出汗、散热，从而起到解热的作用。
二、对乙酰氨基酚适应症
对乙酰氨基酚用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，还用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。
三、对乙酰氨基酚剂型和给药途径的选择
口服剂型为儿童退热首选，当患儿昏迷不醒或伴有吞咽困难、呕吐、易激惹等状态时应选择其他适宜剂型。在呕吐不能口服给药的情况下可考虑直肠给药选择栓剂，腹泻则不适用栓剂。
四、对乙酰氨基酚的用法用量
对乙酰氨基酚一般成人每次口服300-600mg，一天的药物剂量不超过2克，退热疗程最好不要超过3天。对12岁以下的儿童需要根据体重用药，每次10-15mg/kg。若持续发热或疼痛，可间隔 4-6 小时重复用药一次，24 小时内不得超过 4 次。
五、乙酰基酚栓使用方法和剂量
对乙酰基酚栓需要直肠给药。将对乙酰氨基酚药栓单个撕开，再从塑料片分离处撕开取出药栓，侧卧，将药栓塞入肛门内。1-6 岁儿童一次 1 粒，若持续发热或疼痛，可间隔 4-6 小时重复用药一次，24 小时内不超过 4 次。
对乙酰氨基酚的不良反应及处理：
常规剂量下较少引起不良反应，偶见皮疹、荨麻疹、药物热及粒细胞减少。但长期大量用药会导致肝功能异常，甚至急性肝衰竭。此外，对乙酰氨基酚可能导致罕见严重的皮肤反应，包括致命的Stevens-Johnson综合症、中毒性表皮坏死松解症等。发生严重不良反应时应停药，并给予对症处理。发生急性中毒应给予乙酰半胱氨酸解救。
六、用药注意事项
1.我们使用对乙酰氨基酚药物的时候，必须要控制药物的使用剂量，如果超剂量使用可能会造成肝功能严重损伤，建议对乙酰氨基酚口服一日最大量不超过 2 g。过量后的肝损伤表现有：恶心、食欲下降、发汗、极度疲劳、右上腹疼痛、异常的出血和淤青、感冒症状、眼睛或皮肤发黄、呕吐。一旦发现过量或有过量症状时，要立即停药并就医，及时治疗能减轻损伤、保护肝脏。
2 .尽量避免与其他解热镇痛的药物联合使用，避免药物使用过量，发生毒性协同作用。所以不推荐对乙酰氨基酚和布洛芬联合或交替用于退热治疗。
3.不推荐对乙酰氨基酚与含有对乙酰氨基酚的复方感冒药联合使用。需要关注复方感冒药（包括西药或中成药，西药有含“酚”或“氨”药物，如复方氨酚烷胺、酚氨咖敏、氨咖黄敏等，中成药如维C银翘片、银菊解毒丸、感冒宁胶囊等）的成分，如正在使用复方感冒药，要仔细查看药品说明书是否含有对乙酰氨基酚成分，避免重复使用含有对乙酰氨基酚成分的药物。
4.对乙酰氨基酚属于对症治疗的药物，用于解热连续使用不要超过 3 天, 用于止痛最好不要连续使用超过 5 天。如果用药后症状未缓解请及时咨询医生，切勿自行随意用药。
5.特殊人群禁忌：对乙酰氨基酚过敏者禁用，严重肝肾功能不全的患者禁用。
6.服药期间不得饮酒或喝含有酒精的饮料。
7.对乙酰氨基酚栓在高气温下受热易熔化变形，但稍有变形、变软并不影响疗效，仍可将药栓冷藏成形后再撕开使用。
8.需要将药物放在儿童不能接触到的地方，避免儿童误服药物，发生风险。 儿童在使用药物的时候，必须在监护人的监护下规范使用。
通过以上的科普，对乙酰氨基酚的正确用法，你学会了吗？
