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股骨头坏死的症状与护理
2023-03-03 15:38:52
作者:李菡懿
作者单位:阆中市人民医院

  股骨头坏死也被称为股骨头缺血性坏死,是股骨头内血供中断或损伤,导致骨细胞和骨髓坏死和修复,进而引起股骨头结构变化和股骨头塌陷,出现关节疼痛和活动受限等一系列症状。股骨头坏死会影响髋关节的正常功能,进而引发活动障碍,对患者的生活质量造成影响,严重时甚至会出现残疾。因此一旦发生股骨头坏死,需要及早进行治疗,同时再搭配科学的护理措施,来提高治疗的效果。这到底是一种怎样的疾病,我们一起来了解一下。

  股骨头坏死的原因

  股骨头坏死是由于各种不同的病理原因导致股骨头的血液供应遭到破坏,从而引起股骨头塌陷使患者髋关节疼痛和功能障碍的病残性疾病。股骨头坏死的出现主要与创伤因素、药物因素以及疾病因素有关:①创伤因素。关节或骨骼外伤,如关节脱位等,可能会损坏附近的血管组织,影响骨骼的血液供应,继而发生血管缺血性坏死,从而诱发股骨头坏死。②药物因素。使用大剂量皮质类固醇,如泼尼松、可的松等,会增加血液中的脂质,从而容易造成血管坏死。③疾病因素。患者存在肾脏移植、系统性红斑狼疮、减压病等疾病,会导致股骨头内的骨质坏死,进而增加股骨头坏死的发生率。除此之外,长期酗酒也会使得血管中形成脂肪沉积,堵塞小血管,容易诱发股骨头坏死。

  股骨头坏死的症状

  在临床上将股骨头坏死疾病分为创伤性股骨头坏死与非创伤性股骨头坏死。其中创伤性股骨头坏死最明显的症状就是疼痛,临床上可表现为髋部疼痛、膝关节疼痛,髋关节活动受限。而非创伤性股骨头坏死的早期症状并不典型,由于早期局部的血液循环并没有完全丧失,一般表现为局部的酸胀痛,而随着疾病的进展,会出现间歇性的跛行、不能下蹲等表现,对患者的正常活动造成了影响。临床上对于股骨头坏死的患者的治疗,常采用抗凝药物、扩血管药物等进行治疗,若病情严重或药物治疗效果不佳,则应选择手术治疗,同时还需搭配良好的护理,来提高治疗效果。

  股骨头坏死患者的护理

  对于股骨头坏死患者,常采用以下护理措施:①一般护理。结合患者的股骨头坏死类型与检查结果,根据发病原因、病情程度与治疗方式等,为其设计针对性的护理方案,并在后续治疗中视情况对方案进行修正。②健康宣教。分析患者的教育背景与个性特征,结合图文、影像等方式,将股骨头坏死的治疗原理进行介绍,提高患者的认知度,让其了解治疗期间需要注意的问题,为护理和治疗的开展提供帮助。③环境护理。股骨头坏死治疗期间,加强消毒杀菌,对病房做好保暖、保湿等工作,同时定期开窗换气,维持良好的空气质量,避免出现院内感染等的不良情况,同时减少病房周围的噪音,让患者获得充足的睡眠。④疼痛护理。重视对患肢的保暖,为患者调整舒适的体位,一旦出现疼痛症状,需予以口服非甾体消炎药,并适当予以按摩,来缓解疼痛情况,同时促进血液循环,防止各种并发症的发生。⑤心理护理。由于股骨头坏死的病程比较长,而且愈后相对比较差,有时行动能力也会受到严重的损伤,因此需要密切关注患者的心态变化,注重人文关怀,平日里多与其沟通,在病房播放轻柔的音乐转移其注意力,来缓解负面情绪。⑥生活护理。注意饮食,食物以含高钙、高蛋白质、高维生素、易消化为主,并且需要限制酒精的摄入,治疗期间禁止吸烟,需要控制体重,规律饮食和作息,适当地进行活动,同时注意保暖,避免劳累过度。

  股骨头坏死是临床骨科的一种常见病、多发病,会引起关节疼痛、活动功能受限等的症状,为提高整体的治疗效果,除了采取有效的治疗方式,还应选择科学的护理,来改善整体的预后。

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