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继发性肺结核怎么回事?科学护理很关键
2023-05-23 15:52:24
作者:陈怡霖
作者单位:郑州市第六人民医院结核病合并症科

肺结核,顾名思义,是由于肺部的感染而产生的疾病。患有肺结核的人通常都比较乏力然后也很消瘦,因为发病的部位在肺部,肺结核的病人会经常咳嗽,严重的时候还会咳血, 甚至会有生命危险。继发性的肺结核也是肺结核,那么肺结核病人除了要接受相关的治疗,我们日常护理应该注意些什么呢?一起来看看。

什么是继发性肺结核?

继发性肺结核的概念是源于与原发性肺结核进行比较而得出,在第一次感染结核时叫做原发性肺结核,或者是首发的肺结核,这种肺结核通常病情相对比较简单,用药物治疗相对比较敏感,如果治疗的用药疗程足、用药合理、用药时间足够长,可以得到彻底治愈。

相对于原发性肺结核,如果病人的治疗不充分,结核病再反复发作就成为继发性肺结核。而继发性肺结核通常有原发性肺结核治疗不彻底的经历,这样的经历会使得结核菌对药物的治疗容易出现耐药,继发性肺结核的治疗通常会比较顽固,治疗周期相对要长,耐药菌的发生率要高,治疗效果一般不好。

因此对于首发肺结核治疗一定要足量、足疗程、联合用药彻底治疗,这特别重要,避免发生继发性肺结核。

继发性肺结核特点

病变多始于肺尖部。可能与人直立时该部动脉压低、血液循环较差,巨噬细胞较少,且通气不畅,以致局部组织抵抗力较低,加之肺泡内氧分压高,病菌易在该处繁殖有关。

由于超敏反应,病变发生迅速且剧烈,易发生干酪样坏死;同时免疫反应较强,在坏死灶周围常有以增生为主的病变,形成结核结节。免疫反应使病变局限化,还可抑制病菌繁殖,防止其沿淋巴道和血道播散,因此肺门淋巴结一般无明显病变。

由血源性播散引起的全身粟粒性结核病极少见,病变在肺内蔓延主要通过支气管播散,因此空洞形成较为常见。

病程较长,病变复杂,随着机体免疫反应和变态反应的消长,临床经过常呈波浪状起伏,时好时坏,病变有时以增生变化为主,有时则以渗出、坏死变化为主,常新旧病变交杂存在。

继发性肺结核治疗

出现了继发性肺结核怎么护理?

1、提供良好的居住环境

患者的居住房间要朝阳,保证有足够的阳光照射,能让人们的心情变得更加舒畅,而且稳定了情绪,改善心肺功能。要保持适度的温度和湿度,防止加重咳嗽。给患者选择柔软舒适的床单被罩,尽量选择全棉布料的,能帮助吸汗。患者所使用的餐具寝具要定期消毒,把痰液直接吐在卫生纸上,然后再焚烧,防止传染给他人,患者贴身的被褥要定期放在太阳下暴晒来杀菌消毒。

2、做好饮食上的护理

患者饮食方面要以清淡容易消化为主,合理的补充维生素以及蛋白质,保持一日三餐的规律性,不能暴饮暴食,等病情好转时应该多吃含钙比较丰富的排骨、虾皮以及紫菜等,能促进病灶的愈合。每天要补充足够的水分,因为水能稀释痰液帮助冲洗病理性的代谢产物,减轻了对尿道所带来的刺激。

3、做好症状护理

继发性肺结核患者会出现发热出汗的情况,应该及时更换寝具和衣物,防止着凉。若体温过高的话,可通过温水擦浴或者冰敷的方式来降低体温。另外患者也会出现盗汗的情况,应该及时把身体擦干,保持皮肤以及衣服的清洁和干爽。

综上所述,相信大家对继发性肺结核的护理知识有利于一定的了解,需要注意的是,大部分继发性肺结核患者因为患有疾病而有孤独感和自卑感,家人要给予他们一定的呵护和关心,鼓励患者正确地面对疾病,积极地配合医生治疗。病情稳定的情况下适当的参加体育锻炼来增强免疫系统,促进病情康复。但是急性期间要多注意休息,能够减少体力的消耗,减少了肺脏活动,促进了病灶修复。

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