一人失能全家失衡。照顾失能老人往往成为家庭不能承受之重。3月6日，正在北京参加全国两会的全国政协委员、四川省民政厅副厅长蒋丽英，讲起她尤为关注的话题——特殊困难失能老年人照护服务。

“‘十四五’时期，人口老龄化、高龄化进程将不断加快，老年人失能、残疾的情况更加普遍，应对时间更加紧迫、形势更加严峻。”她列举了一系列数据：

据四川省卫生健康委统计，全省共有失能老年人约200万人，其中低保、低保边缘、孤寡等特殊困难失能老年人约50万人，特别是在农村，75岁及以上老年人口中，失能和半失能率近80%。

经过调研和观察，蒋丽英发现全国各地积极加快建设基本养老服务体系，已做出不少探索，但在推进特殊困难失能老年人照护服务上仍显不足。

如政策帮扶指向性不够精准。“当前，国家层面对‘特殊困难老年人’尚未有统一的法律政策规定，相关概念定义散见于相关部委文件中，且表述不统一，导致基层开展困难老年人帮扶服务时，工作目标模糊，作用发挥不够明显。”蒋丽英建议，国家层面可界定特殊困难老年人概念定义，加强对老年人的分类保障，进一步增强帮扶政策的针对性和实效性，提高政府资源和社会资源的利用效益。

特殊困难失能老年人帮扶措施不足也是一大问题。蒋丽英说，按照《国家基本公共服务标准》要求，要对老年人提供护理补贴，但全国标准不统一、覆盖面有限，特别是对特殊困难失能老年人照护还没有系统性政策安排。她建议从国家层面加大对特殊困难失能老年人照护服务政策支持力度，将特殊困难失能老年人照护服务纳入基本养老服务清单，建立统一的服务补贴制度，规范照护服务内容和工作程序。

另一个挑战，是长期照护保险制度也亟待推广。蒋丽英以四川举例，成都市纳入首批长期照护保险制度试点以来，该制度对于支持困难家庭失能老年人照护发挥了巨大作用，全省其它市州群众要求扩大长期照护保险制度试点范围的呼声越来越高，目前国家层面尚未扩大试点范围，无法满足群众需求。“建议进一步扩大长期照护保险试点城市范围，在有条件的地区逐步扩大试点范围，进一步畅通医保和养老失能等级评估结果互认渠道。支持各地探索长期照护保险省级试点，提高制度公平性。”