很多手术患者尤其是全麻患者在麻醉术后，都抖的非常厉害。有的即使回到病房开空调盖被子也还抖的厉害。麻醉手术后为何会瑟瑟发抖呢?这其实就是——术后寒战!

麻醉术后寒战是什么

术后寒战是全身麻醉术后常见并发症之一，是机体对中心体温降低的一种生理反应。麻醉药物的使用、大量冷盐水术中冲洗、血液及体温的丧失、输人大量冷液体以及麻醉后体温的重新分布等众多因素导致机体散热增加、产热减少，中央室温度降低，引起寒战反应。

引起麻醉术后寒战的原因有哪些

①麻醉因素：全麻药物可抑制下丘脑体温调节中枢，使得冷反应阈值显著降低;肌肉药物的使用抑制骨骼肌的收缩，使得患者在全麻期间丧失了通过寒战调节体温的能力。硬膜外麻醉后也可以导致寒战，其原因为硬膜外麻醉时由于阻滞区的血管不能发生代偿性收缩，血管扩张后散热增加，热能迅速通过传导的方式由深部向外周再分布，致使深部温度随之下降，刺激机体的温度感受器引起寒战。②机体散热增多：如手术室内的环境温度过低，手术时间过长，手术视野的长时间暴露以及局麻药物阻滞所引起的外周血管扩张，这些原因均可以导致散热过多而使体温降低。③术中输血输液：在手术及复苏期间，如患者输入大量与手术室温度相等的液体或血制品，则起到了“冷稀释”的作用，可使中心温度下降，引起寒战反应。④个人原因：无论是全身麻醉还是椎管内麻醉，手术前患者都需要禁食禁饮，机体的产热减少从而导致体温调节能力减弱。再加上患者会感到紧张害怕，这些情绪会影响回心血量和微循环，容易导致术中低温变低。

术后寒战会有什么后果

麻醉术后寒战是指患者在手术和麻醉恢复期间出现的骨骼肌痉挛，常常伴随高热、心动过速和血压下降等严重并发症。这可能导致以下后果：①代谢增加：寒战和发热会增加身体的代谢率，导致耗氧量增加和体温升高，从而增加患者的生理负担。②创口出血：寒战可能会导致伤口出血增加，从而延长患者的恢复时间。③疼痛加重：寒战常常伴随着疼痛加重，这可能会影响患者的术后恢复和生活质量。④呼吸抑制：寒战可能导致呼吸道肌肉痉挛，从而影响呼吸功能，增加肺部感染的风险。⑤心跳加速：寒战可能导致心跳加速，增加心脏负担，对心脏功能造成不利影响。⑥高血压：寒战可能会导致血压升高，增加心血管疾病的风险。

因此，麻醉术后寒战可能对患者造成严重的影响，需要密切观察和及时的处理。

麻醉术后寒战如何处理

①保暖：如果患者出现寒战，可以给患者盖上被子、毛毯等保暖物品，以缓解症状。②药物治疗：可以使用一些抗寒战药物，如非甾体抗炎药、抗胆碱药等，这些药物可以缓解患者的症状。③补充水分：如果患者出现寒战，可以给患者补充水分，以防止脱水引起的并发症。④调整药物剂量：如果患者使用的药物剂量过大，可以调整药物的剂量，以减轻症状。⑤观察病情：如果患者出现寒战，应该密切观察患者的病情，包括体温、呼吸、血压、心率等指标，及时发现和处理并发症。

如何预防麻醉术后寒战

①术前准备：在手术前，医生会根据患者的身体状况和手术类型，选择合适的麻醉药物和麻醉方式，以减少术后寒战的发生率。②术中保暖：在手术过程中，可以使用一些保暖设备，如加热毯、加热器等，以保持患者的体温，减少寒战的发生。③术中液体管理：在手术过程中，医生会根据患者的血容量和体温，控制输液量和速度，以保持患者的体温和血容量平衡。④术后保暖：在手术后，患者会被送到恢复室或病房，在这个过程中，可以使用一些保暖设备，如毛毯、被子等，以保持患者的体温。⑤术后药物治疗：在手术后，可以使用一些抗寒战药物，如非甾体抗炎药、抗胆碱药等，以减轻患者的症状。

为降低手术麻醉风险，减少术后寒战的发生，麻醉医生会在手术前对患者进行全面评估，了解患者的病史、过敏史等，制定合适的麻醉方案。手术过程中，麻醉医生会密切监测患者的生命体征，确保患者的安全。需要注意的是，预防麻醉术后寒战需要结合患者的具体病情和手术类型来制定预防措施。如果您有任何疑问或担忧，应及时咨询医生。