输血是将全血或某些成份血通过静脉或动脉输入体内的一种方法。分为异体输血和自体输血。输血技术被誉为现代外科三大基础支柱之一(麻醉术、抗菌术、止血、输液及输血技术)。输血是临床治疗的重要手段、也是保障外科手术成功的重要措施。然而“没有血是最不安全的，不输血是最安全的”异体输血会降低病人免疫能力、抗感染能力、可能会导致疾病的传播以及血液供给紧张都是异体输血的缺点。自体输血不需做血型鉴定和交叉配血实验、不会产生免疫反应,在国际上被公认为最安全、经济的输血方式。其主要优点表现为：对患者而言可节约宝贵的血液资源、避免异体输血引起的疾病传播、输血不良反应及免疫抑制问题、解决罕见血型的供血问题、节约时间、提高大出血抢救的成功率及其它(减少术后感染、术后免疫力下降、降低肿瘤的复发几率等)。同时降低了医生的风险、心理压力。

随着医疗技术的不断发展，自体血液回收机作为一种先进的医疗设备，被广泛应用于手术中。那么，自体血液回收机是什么样呢?顾名思义自体血液回收机是一种用于手术中回收和再利用患者自身血液的设备。

血液回收机是一种用于手术中回收患者失血的设备，具有高效、安全、可靠等优点。掌握回收机工作原理及操作流程，以帮助医护人员正确使用和维护设备。血液回收机怎样工作呢?自体血液回收机需要通过一根导管将患者的血液引流至回收机。在引流过程中，血液会经过一个特殊的滤网，这个滤网可以过滤掉血液中的固体颗粒、细胞碎片等杂质，使回收的血液更加纯净。引流的血液会经过一个离心机，这个离心机可以根据血液中不同成分的密度差异将血液分离成几个不同的层次。一般来说，血液会分为红细胞层、白细胞层和血小板层。离心机会将这些层次分开，并将红细胞层回收起来。回收的红细胞会通过一系列的处理步骤，使其符合再输注的要求。首先，红细胞会被洗涤，去除其中的血浆和残留的细胞碎片。然后，红细胞会被添加一种特殊的液体，以保持其功能和稳定性。

准备工作

①检查设备：在使用血液回收机之前，需要检查设备是否完好无损，各部位是否正常运转。②准备材料：准备好所需的管路、接头、输液袋等材料，并进行消毒处理。③准备人员：确保操作人员已经接受过相关培训，并具有相应的资质证书。

操作步骤

①连接输液袋：将输液袋连接到血液回收机上，并确保连接口处无气泡。②连接管路：将管路连接到输液袋和患者体内，注意管路连接口处不得有气泡和漏气现象。③启动设备：按照说明书要求启动血液回收机，并进行预热操作。④调节参数：根据患者情况和手术需要，调节血压、流量等参数，确保设备正常运转并达到预期效果。⑤监测设备：在手术过程中，需要不断监测血液回收机的运转情况，如出现异常情况及时处理。⑥结束操作：手术结束后，关闭血液回收机并进行清洗和消毒处理。

注意事项

①需由接受过系统培训的人员操作机器;②离心杯要安装到位并用手转动验证其安装的正确性;③尽量回收术野血、少用纱布，冲洗液须为注射液;④注意抗凝液滴速、定期晃动储血罐、负压≤200mmHg;⑤术中血液受污染如切破肿瘤等，应停止回收;⑥在按清空键前要检查血袋大管夹是否处于打开位置;⑦回收的成品红细胞应在6小时内回输，在2-6℃冰箱可保存24小时;⑧大出血病例：应注意患者凝血功能、电解质的变化，及时补充相应血液成份(FFP、Cryo、PLT等);⑨注意日常检查和保养工作;⑩监测凝血功能、低蛋白、电解质。

大量自体血回收时(出血量为1/3～2/3)，应注意患者凝血功能变化，适当补充FFP、Cryo、PLT等。凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)PT、APTT>正常1.5倍需补充FFP;治疗凝血因子缺乏时的FFP用量为10-15ml/kg。回输红细胞>3000ml，可作活化凝血时间(ACT)，ACT明显延长，可给予适量鱼精蛋白拮抗。血小板<50×109/L需补充血小板。

我们了解到了血液回收机的操作流程以及注意事项。正确使用和维护设备可以提高手术效率和安全性，为患者带来更好的治疗效果。随着医疗技术的不断进步，相信自体血液回收机将在手术中发挥更加重要的作用。