“十月怀胎，一朝分娩”，在期盼宝宝到来的同时，大多数孕妈都会惧怕未知的生产之痛。随着国家生育政策的调整，无痛分娩被大力的普及，无痛分娩(分娩镇痛)或许能帮孕妈解决这样的困扰，但也伴随着更多的疑惑。让我们一起揭开无痛分娩的神秘面纱，解答孕妈心中的疑虑。

一、无痛分娩的理解

无痛分娩在医学上其实叫做“分娩镇痛”，是运用科学有效的手段，降低产妇分娩时的疼痛程度，提高产妇分娩整体舒适度的一种医疗方式。但该方法仅适用于顺产(阴道分娩)的产妇，且并不是产妇想应用就能立马应用的，产科医生及麻醉医生均会对产妇进行一系列的评估，包括其病史、身体状况、血常规、凝血功能等方面。评估结果正常者，即可进行分娩镇痛操作。

二、常见的无痛分娩的类型

①连续硬膜外镇痛。该镇痛方法是目前国际公认，且临床应用最多的镇痛方式。连续硬膜外镇痛对母婴的影响最小，且可以让产妇在整个产程保持清醒，用以配合麻醉医生的后续操作及分娩;②静脉药物镇痛。如果产妇经检查后，明确不能接受椎管内穿刺操作(连续硬膜外镇痛)，医生通常会备选静脉药物镇痛的方式为产妇提升分娩体验。但该方法必须要严密监测母婴生命体征的情况下进行。

三、进行硬膜外穿刺过程痛吗

硬膜外穿刺是在产妇的腰椎间隙中进行穿刺操作。但在穿此前，麻醉医生通常会在穿刺部位先进行局部麻醉，之后才会正常进行穿刺。这时穿刺，产妇不会感受到腰部尖锐物体刺入时所带来的疼痛，即便部分产妇较为敏感，感受到了些许疼痛，但都是可以耐受的程度，因此不必过于担心。

四、下述情况建议优先选择无痛分娩

产妇及家属自愿选择分娩镇痛的方式进行分娩，这一点也是首要需要满足的关键;产妇无腰椎疾病，无相关药物过敏史，也未曾服用过抗凝药物;产妇经产科医生评估后，可以进行阴道分娩;产妇的凝血功能及血常规结果均无明显异常;产妇身体健康，机体情况良好，且没有严重合并症，亦可接受无痛分娩的帮助。

五、下述情况不建议选择无痛分娩

产妇拒绝接受分娩镇痛;经麻醉医生评估身体状况、凝血功能及血常规指标出现明显异常表现;经产科医生评估后，确认不能经阴道分娩的产妇;对麻醉药物存在严重过敏的产妇;伴有颅内高压的产妇;伴腰椎畸形、疾患或外伤手术史的产妇;存在全身感染或发热，且腰椎局部皮肤有感染现象的产妇，无法接受无痛分娩的帮助。

六、无痛分娩后可能引起的并发症

①头痛。产妇在接受无痛分娩后，如果出现头痛症状，则可能是由于在进行椎管穿刺时穿破硬脊膜所引起的。通常产妇在取坐位的时候，头痛感会加重，躺下后头痛能稍微得到缓解;出现该症状后，一般一周左右可自行消退，亦在麻醉医生的指导及治疗建议下加速恢复。因此产妇无需过于担心。②腰痛。出现这种情况时，大多是由于产妇刚生产完，用力过度所导致腰肌劳损等因素引起;亦有产妇可能在产后存在持续性腰痛，这种情况则多半是由于久抱孩子或喂奶姿势不正确，腰部太过劳累所导致的。此时，医生多会根据准妈妈们的实际情况，取理疗、按摩以及热水袋热敷等方式进行痛感缓解。③便秘。因为孕妇在怀孕期间时，腔内肠道会受到比较严重的挤压，再加上麻醉药物的作用，从而致使肠蠕动减缓，最终可导致准妈妈出现便秘。一般在这个时候，医生通常会根据其实际情况，给予腹部按摩，亦或是在身体状况允许时，适当下地走动走动，如此可有效促进产后女性的肠蠕动能得到更快的恢复;如果产后便秘十分严重，且常规物理治疗无效时，医生同样会根据实际情况，优先采取灌肠等方式进行治疗缓解。④尿潴留。少部分产妇在分娩期间可能发生一过性尿潴留或排尿障碍，在分娩镇痛停药后功能即可恢复。产后也要鼓励早下床活动和排尿，可以减少产后尿潴留的发生⑤发热。产程中发热的危险因素有很多，比如：胎膜早破、产程延长等，在排除产科因素引起的发热后，可通过物理降温、适量补液、药物降温等对症治疗，在停用分娩镇痛药物后多数会自行缓解。

最后我们来说一说无痛分娩的好处，让准妈们更有信心选择自然分娩：①降低产妇应激反应;②让产妇不再经历疼痛折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦;③在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时，因积攒了体力而有足够力气完成分娩;④减少不必要的耗氧量，防止母婴代谢性酸中毒的发生;⑤避免子宫胎盘血流减少，改善胎儿氧合状态。