乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，约占全身各种恶性肿瘤的10%左右。近年来，乳腺癌的发病率呈明显上升趋势。中国已成为世界上乳腺癌发病率最高的国家。目前，治疗乳腺癌最有效、最可靠的方法仍然是手术治疗，手术方式的多样化及术后辅助治疗的标准化，都给患者提供了更多的治疗选择。任何手术都有其相应的风险及可能存在的术后并发症，如手术部位的感染、创面出血、皮瓣的坏死、皮下积液、上肢水肿等。

手术部位的感染

任何手术都可能存在切口的感染，乳腺癌属于清洁类切口，发生几率不高。其发生原因可能与切口范围过大，局部张力高有关。如果术后在患者的切口周围留置引流管，引流管放置不当，亦或是引流管的不通畅，也容易引起感染。因此，在手术前应做好充分的切口皮瓣设计，术中仔细操作，术后保持引流管口的通畅，尽量减少术后感染的机会。对于乳腺癌术后的患者来说，手术后的切口恢复时间很长。为了避免感染，应该保持切口及引流管口的干洁，及时更换纱布。

创面出血

乳腺癌乳腺手术创面较大，术中止血不彻底，或者术后延迟出血，都有可能导致术后创面出血的发生。乳腺癌术后大部分会采用负压引流，如压力过大、体位改变或剧烈咳嗽都可以使血凝血块脱落或结扎线滑脱，同样引起出血的发生。术后密切注意切口局部情况及引流管引流的质地量，做好引流管的引流护理，如果出现引流管有鲜血持续引流出，考虑有活动性的出血，需要及时就医。

皮瓣坏死

乳腺是一个半球形的器官，将乳腺切除后，局部皮肤的血运供应失去了支撑，导致皮肤的血运受阻，当局部侧枝循环不能改善时，容易发生皮瓣的坏死。除了要求术者术中操作精细，分离皮瓣不要过薄，注意保护有功能的血管，游离皮瓣电刀功率不宜过强，缝合张力不要过大的同时，术前患者应该改善自身的营养状况，增加自己的手术耐力等。

皮下积液

如有引流管放置不当或引流管扭曲、阻塞，导致术区的积液不能顺利排出，渗液积聚创口内导致创面的肿胀，当自觉创面有囔囔波动感的时候，需要冲管或者必要时穿刺引流。

切口延期愈合或裂开

乳腺癌切口延期愈合是指肿瘤切除后，切口未能正常愈合，或长时间不愈合。手术后伤口延期愈合的原因有很多。①手术时间过长，疤痕形成时间长，导致纤维瘢痕增生，组织变硬，影响了切口的正常愈合;②是由于患者的营养状况差，造成局部组织缺血、缺氧和营养不良，影响了切口的正常愈合;③如果患者合并糖尿病、贫血、肿瘤局部浸润等并发症。患者的机体抵抗力下降，切口不长或愈合周期延长。引起切口裂开的原因有：①手术本身：乳房区域肿瘤较大，皮肤张力高，手术操作不熟练等因素可导致切口裂开。②切口感染：乳腺肿瘤的局部感染是导致切口裂开的重要原因，可由术前没有充分清洁乳房、手术操作不熟练、局部麻醉过深、手术后制动等原因引起。③营养不良：当患者营养不良时，身体抵抗力差，容易感染并发生切口裂开。④糖尿病患者容易发生低血糖，从而影响皮肤的营养和切口的愈合。⑤女性患者：乳腺癌患者年龄较大，体力活动较少，营养摄入不足。女性患者身体抵抗力差，手术后免疫力低下，容易感染。

上肢水肿

乳腺癌考虑有腋窝转移，在清除腋窝淋巴结的时候，淋巴管的结构被破坏，上肢淋巴回流受阻。血栓性静脉炎及淋巴结炎，导致静脉阻塞回流不通畅，都可以导致上肢水肿的发生。主要表现为手臂肿胀，紧绷感。上肢水肿的发生率在5%～40%之间，但严重上肢水肿并发症的发生率在近年得到了明显下降，基本不超过5%，引起上肢水肿除了上述因素，当患者腋区出现了积液或者是感染，使得局部充血，纤维化，疤痕形成时，妨碍了侧枝循环的建立。也是形成水肿的一方面因素。 术后上肢功能的锻炼，可以促进血液循环循坏和淋巴回流，有利于预防和减轻上肢水肿，局部理疗比如红外线照射等也可以改善症状。对于理疗效果差的，可行淋巴道重建术。