尿毒症患者病情进入稳定期之后，可以居家进行腹膜透析，省时又省力。腹膜透析可清除患者体内毒素，脱去多余水分，纠正酸中毒和电解质紊乱。本文将介绍如何在家进行腹膜透析。
一、哪些患者适合居家腹透
严格选择病人是家庭腹透成败的关键。慢性肾衰竭患者经过腹腔插管，进行腹透治疗一段时间后，以下情况可进行家庭腹透培训：（一）临床症状显著改善，如食欲增加、浮肿消退、高血压得到控制。（二）各项生化指标控制满意。（三）病人本身或家属具有一定文化水平。（四）家庭卫生条件较好。（五）无腹膜透析后的并发症。
二、居家腹透需要做好哪些准备
（一）房间必须干净，通风良好，不能有宠物，桌面保持干净，需要经常擦拭，每日都要进行两次紫外线消毒，光线要充足，自然光最好，或者用亮一些的灯光照明。（二）需要准备的腹透物品：1.紫外线灯：腹膜透析前开20~30分钟，对室内空气进行消毒；2.脚踏式或感应式洗手池：腹膜透析前采用6步洗手法洗手；3.恒温箱：加热腹透液，需与人体体温接近；4.其他：如消毒液、医用口罩和手套、体温计、弹簧秤等。（三）接受至少两周的家庭腹膜透析技术训练。（四）每两周到医院透析专科门诊复查，以便接受医生检查并作透析方案的具体指导和修改。
三、居家腹透的方法
（一）准备腹膜透析物品，包括口罩、帽子、湿巾、碘伏帽、腹透液等。（二）换液过程中需将窗户关上，并避免地上与周围环境产生灰尘到处飞扬。不要让小朋友靠近操作环境。（三）在腹膜透析时准备好大约数千到1万毫升的透析液，家人进行透析操作时严格遵循无菌操作，监测患者脉搏、血压、心率等生命体征。（四）每天交换腹膜透析液4次，每次使用透析液2升，透析液白天在腹腔内留置4到5小时，晚上留置10到12小时，每周透析7天，可根据患者体重大小、残存肾功能情况、临床症状和透析充分性进行调整，患者水分过多时，可适当缩短留腹时间，或更换高浓度透析液，限制水盐的摄入，适当使用利尿剂。当患者毒素过多时，增加留腹时间。（五）出现不良反应及时停止，并立刻进行处理。（六）腹膜透析时要全程保持清洁、无菌。（七）在腹膜透析过程中要观察腹透液进出是否通畅，以及颜色是否清亮。（八）当完成腹膜透析整个过程后，要将腹透液进行称重，记录腹膜透析液是负超还是正超。
四、居家腹透的注意事项
腹膜透析由于可以居家治疗自行操作，比较方便，因此现在做的病人很多。但是，腹膜透析也有很多并发症，因此需要患者以及家属还有操作者格外注意以下几点：
（一）腹膜炎。由于腹膜透析是自己操作，所以如果患者无菌操作不当，可能导致腹腔感染。腹膜炎会给病人带来巨大的痛苦，而且还会损伤腹膜，有的病人甚至因为感染腹膜炎，以后不能再做腹透。（二）因为腹膜透析可以保护残余肾功能，病人尿量会消失得慢一些，所以建议病人可以适当地正常喝水。但是如果病人的水分控制不佳，可能会造成容量负荷增多，导致水肿以及心衰等严重情况。所以腹膜透析病人一定要注意监测体重，监测尿量，定期复查胸片，体重最好不要增加。（三）患者居家进行腹膜透析治疗，需要定期到门诊进行检查，评估腹膜透析是否充分以及是否导致并发症、贫血，血压控制得怎么样、钙磷代谢是否紊乱等，并及时根据检查结果调整用药。