高血压疾病是目前发病率非常高的一种疾病，有很多类型，如高血压合并肝病、更年期高血压、老年高血压、妊娠高血压、青少年高血压以及高容量/排量/动力型高血压等。不同类型的高血压所用药物不同，用药事项也不同。在这些高血压类型中，有三类特殊类型的高血压在用药方面是需要注意的，即老年高血压、青少年高血压和白大衣高血压。
高血压疾病的用药分析
所谓的高血压疾病是在没有服用任何降压药的情况下，收缩压大于140mmHg，舒张压大于90mmHg，并在同一日不同时间段三次及以上测量都高于这个数值，这种情况是可以判定为高血压疾病的。目前，对于高血压疾病来说，常用的降压药物有五大类型，即血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂和β受体阻滞剂。
血管紧张素转换酶抑制剂。常用的药物有卡托普利、贝那普利。它是通过抑制血管紧张素转换酶来阻断RAAS，达到降压目的的。由于患者个体情况不同，部分患者再服用此类降压药物的时候，会伴有干咳、血钾升高的现象。
血管紧张素受体拮抗剂。常用的药物有氯沙坦、替米沙坦等，通过扩充静脉和动脉达到降压目的。此类药物在服用的时候，会伴有血钾升高、水钠潴留的情况。钙通道阻滞剂。常用的药物有氨氯地平、硝苯地平等，它是通过对血管平滑肌细胞上的钙离子通道进行阻断，从而达到扩充血管、降压的目的。此类降压药物会导致下肢水肿、心率增加等副作用。
利尿剂。利尿剂的代表药物是氢氯噻嗪。是通过利钠排尿、降低容量负荷而达到降压目的，会引发低血钾并发症。β受体阻滞剂。代表药物有普萘洛尔、卡维地洛等，主要是通过对交感神经活性、心肌收缩力、心率等进行抑制而达到降压的目的。会伴有血管收缩、糖代谢异常等副作用。
三类特殊高血压的用药注意事项
高年高血压。老年高血压疾病患者在用药的时候，需要结合患者的年龄、实际身体情况以及是否存在基础上疾病来选择用药。因为大部分老年人都会存在高血压疾病，也都有一些基础性疾病，所以在用药时需要谨慎一些。利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂都是可以治疗老年高血压的，但是在应用利尿剂的时候需要注意低血钾的发生，在应用β受体阻滞剂的时候，需要注意血脂水平。但是如果患者存在肝硬化疾病，最好不要服用利尿剂，避免诱发肝性脑病。
青少年高血压。青少年人群也是目前高血压发病的主要人群，主要发生的原因是生活方式不正确、家族史以及肥胖。青少年高血压疾病在用药物治疗的时候，药物选择和成人是一样的，如倍他乐克、氨氯地平等都是可以的，但是在用药的时候要注意剂量，最好在医生的叮嘱下用药。同时，还需要坚持服用类固醇类的激素药物。加强锻炼和改变生活方式，养成良好的饮食习惯也是青少年高血压疾病的有效治疗和控制方式，也都能对身体的恢复起到帮助作用。
白大衣高血压。白大衣高血压相信很多人都没有听说过，但是临床上并不少见，主要是由于患者过度紧张导致儿茶酚胺过高而引发的一种高血压。这类特殊的高血压在治疗上存在争议。部分学者认为缓解患者情绪就可以不用药物。用药治疗过程中应该β受体阻滞剂降压，因为此类药物可以起到抑制β体的作用，能缓解患者情绪从而达到降压目的。而血管紧张素转换酶抑制剂和钙离子拮抗剂的降压药物也会起到舒缓血管作用的，也是可以作为首选药物的。