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烧伤患者的体位摆放
2023-02-24 10:32:20
作者:陈诚
作者单位:宜宾市第二人民医院.四川大学华西医院宜宾医院/烧伤整形外科

很多人为了追求快速高效且尽可能舒适的生活,添置了各类电器。家用电其的数量激增使火灾的出现锐涨。在火灾发生后很多人不知道该如何安置, 一些错误的安置方法可能会导致患者烧伤部位的伤情更加严重。

烧伤后的基本处理方式
 冷水冲洗:不管是皮肤任何位置出现烧伤,首先需要保持头脑冷静,最好是能迅速用冷水对于烧伤部位进行冲洗。等到冷却以后再将贴在皮肤表面的衣服脱去,这样能够有效避免烧烫伤以后形成水泡。

冷敷:冷敷其实和冷水冲洗是一个道理,主要是能够起到止痛的作用,另外也可以减少烧伤以后液体渗出以及肿胀的程度。冷数时间最好是能够保持在半小时左右,水温保持在20度,过冷的水可能会引起冻伤。

涂抹药膏:经过冷水处理以后等到创面水分干燥以后再均匀地涂抹上一层药膏,蓝油烃、绿药膏等油膏类药物,为了防止局部出现水泡。 一旦发现有水泡形成,最好是能够使用已经消毒过的针筒将水泡部位扎破以后,放出里面的水液,并且保持局部皮肤干燥,避免水液积聚。

创面消毒:烧伤的皮肤在受到刺激以后,很容易出现水泡,这时候如果没有能够正确的处理局部就会出现有惑染渍疡等等的情况,因此在发现有水泡以后,需要及时用碘伏等进行局部消毒。

中性清洗剂清洗:烧伤创面愈合通常需要一段时间,这时候难免会存在有少量的分泌物,因此细菌很容易在这些地方进行繁殖,为了避免感染以及溃破的情况,可以使用一些中性的清洗剂对局部皮肤进行清洗,然后再涂抹一些抗疤痕的药物。

患者烧伤后的体位摆放

如果出现较重的烧伤患者及家属需避免对创口的自行处理,需要将患者摆 放成正确体位,等待医护人员的到来。 正确的体位摆放可以减轻水肿,防止关 节事缩的发生。烧伤后的体位摆放一定不能马虎,患者感到最舒服的体位往往 都是会加重事缩的体位。正确的体位应 该是对抗挛缩的体位,同时也要对患者 进行一些定时的体位变换。下面介绍各 不同部位烧伤后体位摆放的方法:

颈部:颈前烧伤最容易发生下巴和 颈部的挛缩和粘连。因此颈部一定要处 于伸展状态,可以去枕平卧或在扇部垫 小枕头。

肩部:腋下烧伤时最容易发生腋窝的 事缩。因此,扇关节要摆放到外展位置。

肘部:肘窝侧烧伤时容易发生屈曲 挛缩,因此,肘关节要伸直;肘关节后侧 烧伤容易引起屈曲功能障碍,因此,肘关 节要摆放到屈70°~90°位置。如果肘 前后两侧都有烧伤,就需要交替变换屈 曲和伸展的位置。

腕与手:烧伤早期腕与手要保持伸 直状态,防止事缩畸形发生,同时各个手 指都需要尽量分开至最大。

膝部:膝前部烧伤可能引起屈膝功 能受影响,因此,膝前部烧伤需要保持轻 微屈膝位置;膝后部(胭窝)位置烧伤最 容易发生膝关节屈曲位挛缩,因此,要保 持膝关节伸直。如果膝前后都有烧伤, 就需要交替变换屈曲和伸直的位置,但 通常以伸直为主。

踝部:烧伤后长期卧床的患者容易 发生跟腱挛缩,因此,踝部要保持在中立 位90°,防止跟腱事缩畸形导致日后走 路受到影响。

烧伤的创口不论大小都需要立即前 往医院进行就医,以免创口出现恶化或 者增生症状。在日常生活中,大家一定 要注意用火及用电安全,尽可能避免烧 伤的出现,保障自己的健康及家庭财产 的安全。

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