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儿童睡眠打鼾影响一生健康
2023-03-14 10:49:38
作者:欧阳静
作者单位:德阳市第二人民医院

  睡眠打鼾会影响儿童颜值,你知道吗?睡眠打鼾会影响儿童生长发育,你知道吗?睡眠打鼾与全身慢性疾病密切相关,你又知道吗?

  何谓睡眠打鼾

  睡眠打鼾是指睡眠期间上呼吸道气流通过狭窄的通道时,冲击咽喉部黏膜边缘和黏膜表面分泌物,引起振动而产生的声音。

  何谓呼吸暂停

  呼吸暂停主要是指在人们进入睡眠的状态之后,当口与鼻出现呼吸与气流停止时,并且从停止的时间上来看超过10秒。

  何谓阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是指当人们进入到睡眠状态之后,由于上气道塌陷造成整个呼吸道出现暂时的阻塞,导致出现呼吸暂停和低通气的症状,具体表现为睡眠时伴随着打鼾、睡眠效果不佳、睡眠时血氧饱和度经常出现低于标准值、白天睡眠时间较长、不能够集中精神等症状。因此,大部分人以为夜间睡眠打鼾是睡得香,殊不知夜间睡眠打鼾不但影响同室人休息,更严重影响大家的生活质量和工作效率,并且容易并发高血压、糖尿病、冠心病等心脑血管疾病,并且稍加不注意就可能随时出现危险的症状。

  引起打鼾的因素有哪些

  鼻部因素 包括鼻中隔偏曲、鼻息肉、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻甲肥大、鼻咽部狭窄或闭锁等,儿童腺样体肥大可导致患儿睡眠打鼾、张口呼吸,长时间若不纠正可出现腺样体面容影响颜值,亦可影响生长发育。

  咽喉部因素 扁桃体肥大、悬雍垂过长、舌体肥厚、咽喉部肿瘤、咽喉部黏膜急性水肿、喉软骨软化等。

  先天性颌面发育畸形小颌、腭裂等。

  全身因素由于自身肥胖,并患有肢端肥大症而使得出现舌体肥大、甲状腺功能严重受损等现象,进而会引发黏液性水肿、慢性淋巴细胞性白血病性咽峡炎等。

  关于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停

  据相关数据表明,儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)这种疾病的患病率相对较高,在患病的初期如果不能够在第一时间进行救治,那么会引发一系列的并发症,造成不可预估的后果,例如神经紊乱、发育迟缓、内分泌代谢功能损伤、甚至当步入到成年期时还会伴随着心脑血管疾病的发生等。当下随着OSA患病率的增加,以及治愈难度较大,现如今深受社会以及医疗事业的关注,因此一旦发现患有儿童OSA应该做到早发现、早治疗,这对改善预后意义重大。重点关注:

  一、在睡眠的过程中经常出现打鼾、利用口进行呼吸、睡眠质量不佳的儿童:长期睡眠打鼾、夜间间歇性缺氧,可导致全身多器官、多系统疾病的发生,可出现高血压、糖尿病等慢性疾病,尽早医学干预尤为重要,可减少、延缓慢病的发生。

  二、智力水平较低、学习能力不强的儿童:在熟睡的过程中经常出现打鼾、睡眠质量不佳、血氧饱和度经常出现低于标准值、白天睡眠时间较长、不能够集中精神等症状。

  三、肥胖儿童:肥胖人群出现上气道狭窄,导致睡眠打鼾,睡眠打鼾严重影响了机体代谢,更易发生肥胖,通常说喝水都要长胖。

  四、长期尿床儿童:笔者治疗的一位患儿,长期尿床、智力落后,被送到特殊教育学校就读,检查发现扁桃体、腺样体肥大,睡眠打鼾,多导睡眠监测诊断为重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,行扁桃体切除 腺样体切除术后,睡眠质量明显改善,尿床现象消失,智力水平明显提高。手术时机:原则上诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿2岁以上就可以手术,但年龄太小,麻醉风险大,术后用药不能坚持,手术要慎重;6岁以上儿童开始换牙,不及时纠正张口呼吸,出现腺样体面容,因此,手术年龄最好在4~6岁。

  睡眠打鼾关系到幸福生活,不要因为今天的疏忽,影响到孩子的未来,不要因为今天的不良习惯,影响到未来的健康。

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