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想顺产这4个要素很关键
2023-03-14 10:49:36
作者:黄凌萌
作者单位:绵竹市人民医院

  每位怀孕的准妈妈都希望自己可以顺产,能否顺产需要满足许多条件,医生要结合孕妇的实际情况决定。孕妇也可做好相应的准备,使得顺产的效率得以提升,让顺产达到顺利、迅速的目的。

  影响顺产的4个要素

  产力:产力指的是胎儿和其附属物从子宫内逼出的力量,主要由宫缩、腹壁肌及膈肌收缩力(统称腹压)、肛提肌收缩力组成。这当中,主要产力是子宫收缩力,在整个分娩过程贯穿其中,它可以扩大、张开子宫颈口;让宝宝下降;腹壁肌、膈肌收缩力属于第二产程,可帮助宫缩,让宝宝娩出体外,作为一种辅助力量。肛提肌收缩力,可帮助宝宝在骨盆腔内旋转,让其抬头、仰伸、娩出。因此,产力是作为分娩的主要动力。

  产道:产道,指的是胎儿从母体娩出的通道,包括骨产道和软产道。作为产道的重要组成部分,骨产道中骨盆的形状、大小都会严重影响分娩。孕期,医生会为产妇进行产检,大部分妈妈的骨盆都是正常的,倘若异常,医生会告知你。软产道是一种弯曲管道,主要由以下部分组成:子宫下段、宫颈、阴道和盆底软组织。由于其比较狭窄,在分娩时,宝宝是按照产道的具体情况,进行俯屈下降、内旋转、仰伸、外旋转等动作,对自己身体的朝向进行改变,顺利通过产道,从而完成整个分娩过程。

  胎儿本身因素:胎位和是否顺利分娩具有紧密联系。通常,胎头向下,通过产道时,胎头会不断旋转,以获得最佳角度,头骨也会变形,对弯曲的产道更加适应。臀位顺产比较难,横位的胎儿不能通过产道。倘若胎儿的头不大,但妈妈的骨产道比较狭窄,那么胎头想要通过还是比较困难。

  产妇的精神状况:产妇的精神状态对于是否顺利分娩具有积极作用。疼痛强烈、恐惧、焦虑、无法适应环境、饮食不足、休息不够等,容易引起焦躁,常常造成大脑皮质功能出现紊乱、宫缩乏力,使原本可顺利的分娩变成难产,部分可能要进行剖宫产。因此,孕妈妈要对自然分娩的不适、疼痛有提前的思想准备。

  助产士应如何做

  护理评估:对产妇的产前检查记录进行查看,了解产妇、胎儿的具体情况,协助产科医生帮助产妇分娩。

  精神护理:分娩时,助产士要给予产妇更多的安慰和鼓励,使得产妇的情绪稳定。同时,指导产妇怎样用力,帮产妇擦汗、喂水、喂食等。

  监护胎儿:进入第二产程后,助产士会进行持续胎心监护,倘若有异常,要马上给产妇吸氧,及时由医生处理;倘若胎心正常,但产妇出现宫缩无力的情况,要在医生的指导下,为产妇进行静脉滴注缩宫素。

  指导产妇:第二产程,助产士要协助产妇呈正确的姿势,了解和掌握憋气用力的时机,促使胎儿顺利娩出,防止浪费体力。

  助产:生产时,助产士对胎儿的娩出情况要进行密切关注。对于胎儿过大、产妇会阴过紧的,要为其实施会阴切开术,帮助其胎头娩出。

  注意事项

  产前多运动:有利于增加骨盆腔与产道肌肉的弹性,缓解生产中的疼痛,减少产程的时间,降低产道出血、撕裂的概率。

  产后需静养:生产时,耗费了大量的体力、精气,所以产后要让产妇好好睡一觉。

  饮食要科学:产后,要多吃营养丰富的食物,选取易消化、非油炸的食物,刚开始以流食为主。

  产后要尽早下地运动:产后尽早下床,有利于日后的恢复和保持体形。

  孕期是女性人生中的关键时刻,分娩前要做好充分准备。听从医生的安排,在助产士协助下,尽量放松身心,迎接宝宝出生,实现更快的顺产。

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