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血液生化检验应注意的环节
2023-03-03 15:38:00
作者:杜艳芬
作者单位:四川天府新区人民医院

  血液生化检查是临床各类疾病诊断、治疗工作中常见的检验内容之一,其中具体检验项目一般包括肝功能、肾功能、血糖、血脂、心肌酶、电解质、微量元素、蛋白质等,下文将对接受血液生化检验前、中、后各阶段的注意事项进行分析解读。

  一、检验前

  一般来说有明确疾病治疗需求、异常症状需要观察诊断以及各类接受体检的常规体检者、入职体检人员、孕产检妇女或是需要接受内科疾病复查的患者,通常需要接受血液生化检查,所以符合如上群体特点的就诊、体检者都需要知晓血液生化检查相关检查前注意事项,以提高检查效率、减少不必要的等待时间。

  进食与饮水能够影响人体血糖、血脂以及肝肾功能等相关指标水平,所以接受血液生化检验前需要严格禁食禁饮6~8h,为了便于记忆与操作,需要接受检验的人员在检查前一天晚餐进食后开始禁食,睡前9~10时左右开始禁饮,并且检验前一天的三餐进食宜以清淡易消化健康饮食为主,不宜饮酒、茶、咖啡,生冷硬辣食物也应控制食用,高脂食物不建议食用,否则可能影响第二天检验结果,同时非必须性用药也需要禁止使用,一般来说,检验前3天都应控制用药。另外熬夜等不良作息也能够影响检验结果,建议在检验前一周开始调整日常作息。

  二、检验中

  接受血液生化检验当天,宜选择宽松袖口的衣物,在空腹状态下到院,尽量选择合适的交通工具,长时间步行、跑步或骑自行车可能影响自身各项指标水平,一般注意避免导致出汗的活动方式;做好自我心理调节工作,避免过于紧张焦虑,如有明确晕血晕针既往史应提前告知医护工作人员,以采取相关措施与应对准备;由于空腹需求,一般建议接受检验者晨时至院接受血液采集,长时间禁食禁饮,保持空腹状态可能造成低血糖,一方面影响检验过程以及检验结果,另一方面也有可能造成当天无法检验;检验采血时一般采取坐姿,接受采集的肢体侧面向采集人员,同时建议避免将面部朝向采集处,主要由于局部消毒需求,患者语言表达与呼吸时可能使自身唾液污染穿刺局部消毒处,另外对于晕血晕针者来说也能够降低晕眩发生概率;采集完成后按要求按压穿刺点至少3~5分钟,如长期服用调脂药物或抗凝血药物,患者应进一步增加按压时间,避免间断性挪开压迫棉球查看穿刺点,应在压迫时间到达后观察是否出血渗血,如无可取消按压,如仍可见渗血情况需继续按压,按压棉球需扔到制定污染垃圾收集点,避免于病区内随处丢弃。

  三、检验后

  各项检查项目完成后如无明确住院需求者,一般居家等待检验结果,检验结束后应尽快进食,防止低血糖发生,如出现头晕头痛、心慌心悸、冷汗等症状倾向者可先进食含糖量高的食物,如糖、巧克力等,或告知周围医护工作人员。服用葡萄糖溶液也能够快速缓解相关症状,其后坐下休息,待症状缓解后再开展活动。检验后当天需注意适当控制穿刺肢体的使用,但一般不需要过于注意,无特殊医嘱的情况下当天可照常洗漱。

  四、结束语

  由上可见,在血液生化检验整体流程中,一般重要注意事项集中在采集前,空腹控制饮食是基本要求,其主要原因在于检查者通常对需要接受检验的项目不甚了解,所以建议保持空腹以提高检查效率,但空腹要求与否仍需根据个体检验项目进行区分;另一项需要重点注意的是检验前用药,健康体检者需注意检查前避免用药,如为高血压、糖尿病、高血脂等慢性代谢性疾病或其他疾病治疗期间的复查检验,应提前与医生沟通后根据医嘱执行。

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