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心肌炎不可轻视
2023-03-14 10:50:05
作者:苏璟璟
作者单位:河南省三门峡市中心医院心血管内科

  对于感冒这件事,有哪个人会重视?悠悠数十载,每个人少说也得感冒个十几、几十次吧,大部分时候,多喝点水、吃点药也就对付过去了。但是,如果感冒后你总觉得心慌、气短、胸闷、胸痛……那可千万要当心了,因为你可能被一种叫心肌炎的疾病纠缠上了。

  什么是心肌炎

  顾名思义,心肌炎是心肌细胞发生炎症性的疾病,与多种因素有关,最常见的病因为病毒感染。起病急缓不定,少数呈暴发性导致急性心力衰竭或猝死。病程多有自限性,但也可进展为扩张型心肌病。按照病因分型:感染性心肌炎与病毒、细菌、立克次体等病原体感染有关;非感染性心肌炎与自身免疫病、药物、毒物、放射性物质有关。

  病毒感染是心肌炎最主要的致病原因,患者在心肌炎发病前的1~3周左右常常有感冒的症状,极其容易被忽略。虽然得感冒发生心肌炎的概率并不高,但是感冒时或感冒后出现胸闷、胸痛、心悸等症状可不能大意。

  心肌炎有什么症状

  心肌炎病情较轻时可无明显症状。不同阶段,症状会有所不同。

  前驱症状:与感冒类似,有发热、易疲劳、肌肉酸痛、恶心、呕吐等症状。

  急性期症状:心悸,可表现为心跳加快、停跳感、心跳加重等;胸痛,多表现为左胸疼痛;呼吸困难,可表现为憋气、呼吸急促。可在平卧时加重,坐位或站起时减轻;水肿,多出现在足部、小腿等部位。按压水肿部位可出现凹陷;晕厥,表现为暂时失去意识,持续时间较短;抽搐,表现为全身肌肉僵硬、抖动,伴有意识丧失、昏迷、呼吸心跳骤停;猝死,发病后短时间内出现死亡。心悸、胸痛、胸闷、呼吸困难可在活动后加重,休息后减轻。

  慢性期症状:常表现为反复发作的心悸、胸痛、胸闷、呼吸困难、水肿、晕厥等。可在活动后加重,休息后减轻。

  心肌炎日常管理需要注意什么

  作息管理:避免剧烈活动,保证作息规律,避免熬夜。病情严重时需卧床休息。

  康复期饮食管理:保证营养充足:保证蛋白质、维生素、矿物质等营养素充足;保证新鲜水果、新鲜蔬菜等;全谷物占到主食的一半,保持排便通畅;根据身体情况,按照医生要求饮水。避免不当饮食:避免辛辣刺激的食物,如生葱、生姜、生蒜等;避免刺激性饮料,如酒、咖啡、浓茶等;避免高糖、高盐、高脂食物;每日用盐不超过6克;戒酒。

  运动管理:可进行快走、打太极拳等运动,或根据医生建议选择其它合适的运动。运动要循序渐进,避免剧烈运动或运动过度,运动过程中出现不适症状,应及时停止。

  情绪管理:避免紧张、焦虑、愤怒、抑郁等不良情绪。可以通过阅读、听轻音乐、适量运动、与亲友聊天等方式舒缓情绪。如负面情绪严重,可进行心理治疗。

  生活习惯管理:戒烟,远离二手烟。避免感染性疾病,避免到人多拥挤的地方。流行性感冒等传染病高发季节外出时可戴口罩。室内适当通风。注意保暖,适当增减衣服。

  定期复查:按照医生的要求定期复查。平时注意监测血压、脉搏等指标,如果感到不适,原有症状加重,或出现新的症状,都应及时就诊。

  心肌炎不是一件小病,每个人都要重视起来,特别是平时缺少锻炼、抵抗力差的人群,在长时间熬夜疲劳等情况下出现心慌、胸闷、胸痛、呼吸困难等普通感冒以外症状时,要特别引起重视,及时就医检查。

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