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关于乳腺,你想要的干货
2023-09-07 21:09:12
作者:韦礼明
作者单位:河池市东兰县人民医院

乳腺是成年女性主要的性征器官,呈半球形,位于胸大肌的外层,在第四肋骨上下分布。乳腺组织可以向外延伸到腋窝,所以很多乳腺增生同时伴随有腋窝疼痛,乳房中心是乳头,周围有环形的色素沉着称为乳晕。乳腺是由多个乳腺腺叶组成,每个大的腺叶又分成很多小腺叶,通过乳腺导管跟乳头连接,乳腺导管呈放射状的分布,乳头与腺叶之间由韧带连接于筋膜深层。

男性和女性都存在乳腺。男性乳腺在一般在一岁半左右逐渐退变,腺体有导管,但无腺泡且不分叶,而女性的乳腺,会随着不同的时期出现生理性变化。在女性青春期前,乳腺发育较为缓慢,当青春期的到来,雌激素的水平增加,乳腺发育逐渐加快,乳腺会增大。随着月经周期、卵巢内分泌的变动,乳腺会有轻微的周期性变化。而且乳腺会受到内分泌腺的影响,当妊娠以后或者哺乳期间乳腺会明显增大,为哺乳做充分的准备,当哺乳期结束以后乳腺逐渐恢复正常,直到绝经以后,腺体萎缩变成脂肪组织。乳腺有丰富的淋巴组织形成淋巴网,所以有乳腺肿瘤时,需要注意淋巴的转移,这些是乳腺的大体解剖生理。

二、有关于乳腺的疾病有哪些

乳腺可以发生很多疾病,常见的是以下几种:①乳腺增生。表现为乳房疼痛和乳房结节形成,需要完善B超检查,可以口服具有散结和止疼作用的中成药调理治疗。②乳腺良性肿瘤。以乳腺纤维瘤为代表,表现为在乳房上出现圆形的肿物,肿物表面光滑,境界清楚,活动度比较好。③乳腺恶性肿瘤。包括乳腺癌和乳腺肉瘤,其中以乳腺癌最为多见,表现为乳房质硬的肿物,肿物表面不光滑,境界不清楚,活动度比较差。④乳腺可以发生各种炎症,比如急性乳腺炎,浆液性乳腺炎等等。

三、这5种变化要多加留意

1.肿块。虽然大部分的乳房肿块都是良性(90%),但一般人无法判别是良性的乳房纤维囊肿、水泡、乳腺发炎,或是恶性的肿瘤。尤其等到已经能摸出来肿块时,几乎都已经大于2公分。纤维囊肿,通常触摸时会有点痛,感觉像是增厚的乳腺组织有颗粒状。纤维腺瘤则多以边缘明显且可以自由移动的肿块来表现。若摸到不痛的肿块,而且在月经后仍持续存在,或者是在腋下发现硬块,无论大小都必须特别留意并尽快就医。

2.分泌物变化。乳头出现分泌物,特别是透明或带血的分泌物就需要高度警觉,尤其是持续发生、且只发生在单侧乳房时。

3.皮肤变化。当乳腺癌的硬块接近皮肤表面,表皮层会受到牵引,导致出现凹陷或凸出;或者是当移动双臂时,肿块上的皮肤好像是黏着在肿块上;或者乳房的皮肤质地改变,如毛孔变大(类似橘子表皮一样的变化);或者变得坚硬、紧绷、颜色出现改变时,乳头长久湿疹或溃烂等都是不正常的现象。

4.乳头凹陷。后天的单侧乳头凹陷,这是因为肿瘤长在靠近乳头的位置,使得乳头向内牵引,而出现凹陷。

5.双侧乳房不对称。当一向对称的乳房却在一段时间内出现无法解释的一侧或双边乳房大小改变,或者新发现乳房不对称时,就应该提高警觉。

四、如何预防乳腺疾病的发生

1.规律生活。早睡早起,保证充足的睡眠时间,避免熬夜、晨昏颠倒;每周坚持3-4次运动,每次运动30分钟以上,积极锻炼身体;保持性生活和谐,调节内分泌等,可降低乳腺疾病的发病率。

2.合理饮食。少吃油炸食物、肥肉、奶油等高油、高脂、高糖的食物。常饮绿茶,多吃海带、大豆及其制品、新鲜的水果和蔬菜等,对防治乳腺疾病有帮助。

3.心理调适。不良情绪可使体内雌激素水平升高,内分泌紊乱,从而导致乳腺疾病,所以情绪不佳时及时进行心理调适,放松心情。

4.经常自我检查。那么,不同人群该如何做好乳腺检查工作?所有女性群体都应重视乳房的定期检查,因为许多早期的乳腺疾病无法通过自摸察觉的,而是在体检的情况下才能发现。检查时间一般选择在月经干净后的3~7天进行。一般20~40岁无症状女性可每月进行自我检查,每年一次医生体检,必要时B超检查,这一年龄段若无症状、无高危因素不建议使用乳腺X线检查(又称“钼靶检查”)。

40岁以上的女性体检时需要进行影像学检查,建议每1~2年做一次乳腺X线检查和超声检查。

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