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做CT 检查前有哪些注意事项
2023-03-01 11:21:22
作者:王乾魁
作者单位:眉山市人民医院放射科

CT检查是当前临床上使用较多的检查手段,对判断病情进展和了解既往史起着至关重要的作用。医学影像技术除CT检查以外还包括B超和MRI检查。这几项技术的运用能促进诊断准确率的提高,增强诊断质量以及更深入地认识人体内部情况,文章就CT检查过程中需要注意的事项进行整理分析,临床运用中可改善之处进行探讨,希望能促进我国医学影像得到更好的发展,促使我国医疗卫生水平得到不断的进步。

有些病变CT检查看不清楚

并不是所有病变CT均看得很清楚,特别对一些钙化较明显或已置入支架者,心率快或慢对成像质量亦有显著影响,心率较快时成像质量较差,现行64排CT规定心率应保持在每分钟60次方内,较快128排及双源CT亦规定心率应尽可能保持在每分钟70次方。对部分患者冠脉CT也会过高估计病灶狭窄程度。认为随着科技的发展冠脉CT成像质量及适用范围一定会得到很大提高。

CT检测前的注意事项

在进行CT检查时还会针对所需进行的不同位置进行相关的检查前期准备工作。如进行头、脑部、五官及面部、颈部等部位并有四肢、胸部等部位时,这类部位就无需进行检查之前的准备工作。但若在腹部制作时,则需要事先依据所需制作的各种脏器做些预备。

如果对胃进行CT检查,事先应空腹进行,CT检查前需打一小针,称“6542”(消旋山莨菪碱),是有助于胃完全膨胀或胃壁肌肉完全松弛,患者大量喝水后使胃腔得到良好填充,从而能全面显示胃腔和胃壁病变情况。腹部还存在着其它器官,肝脏、胆囊、胰腺、肾脏以及肠道等,器官各不相同,针对肾脏和肝脏病变本身并不需要事先做好准备工作,但是通常扫腹部CT,这几个器官均能观察到,因此要求患者空腹。因为空腹时胆囊处于充盈状态,若吃了饭胆囊会缩小,将胆汁排出作为消化,此时胆囊处于缩小状态,没有办法清楚地观察到胆囊,若进食过多,胃腔和肠道内充满大量食物,这类内容物可能有时密度较高,或者夹杂较多空气,对整个器官造成干扰。因此将需要患者空腹并在手术前饮水。根据要看胃或不看胃而确定是少量饮水还是大量饮水。

再如盆腔CT,因盆腔受肠道内容物影响较大。因此通常,应到特殊观察肠CT,同时行灌肠操作以清洁肠。如观察泌尿系统尤其是膀胱时,可让患者事先饮水,取膀胱充盈状态才能清晰地观察到膀胱。因此,对CT进行检查前要做好准备工作,并针对不同部位提出了要求。上述问题仅作参考,具体药物的使用,处理请在医师面诊的指导下进行。

其他注意事项

做CT检查位置附近如有金属物品可取出者必须取出以避免检查时产生金属伪影而影响诊断结果。常见的是妇女内衣钢圈,项链和腰带。

如患者作增强CT时,检查前需作对比剂过敏试验,出现过敏症状时必须事先通知医师,避免不良后果。

糖尿病患者、正在妊娠或哺乳的女性受检查者,在预约时应向医务人员说明。

检查过程中患者应做到平静均匀呼吸时屏气,须尽量配合医师检查,避免运动,以保证图像质量。在胸、腹部检查过程中屏气非常重要,有利于提高图像质量、效率。

通过上文所述,相信您对进行CT前应该做好哪些准备工作以及注意事项有所了解。患者在进行CT检查前因根据自身病状选择适当的时机进行CT检查,并且在进行CT检查前应摘除金属物品,这样检测结果能更为准确。

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