“人老腿先老，腿老膝先老”。日常生活中许多老年人常因上下楼梯爬行、长时间走路而感到腿疼，甚至出现下蹲困难，需要扶手支持、静息痛等情形，这些都是骨关节炎的预兆。

一、认识膝关节

膝关节是全身最大的关节之一，由股骨、胫骨和髌骨构成，它是人体的承重关节，也是最易损伤的关节之一。膝关节是全身发病率最高的关节，膝关节疼痛不仅涉及到关节内的各种病损，也常因各种关节外因素引起。年龄、体重、遗传因素、全身慢性疾病均可成为诱因。长期从事负重劳动等特殊职业也会增加膝关节炎的患病风险。人的膝盖像机械轴承，随着年龄的增长，工作的增加，肥胖的发生，就会坏掉生锈。据统计，目前我国有1.2亿膝关节骨性关节炎患者，我国50岁以上人群原发性骨关节炎的总体患病率已经高达46.3%，其中膝关节炎患病率为8%。如果不能得到及时科学的治疗，他们甚至会终身残疾。如果发现膝部出现了酸痛、关节肿胀、僵硬、发冷等活动受限的症状，可通过去医院检查是否患有膝关节炎。

二、膝关节特点及临床表现

①15岁以前：膝关节处于发育阶段，青春期膝关节附近偶尔会有生长痛。②15岁～30岁：膝关节处于“完美状态”，运作起来可以说是不知疲倦。只要不破坏到膝关节组织，基本都感受不到它的存在。③40岁～50岁：在走远路后，或下楼梯时，膝关节内侧容易出现酸痛，或髌骨周围出现酸痛，用手轻揉之后会缓解。④在膝关节中，半月板的作用是缓冲震动、保持稳定。人体的60%体重都是由膝关节内侧支撑，因此内侧半月板的退变发生也比较早。又因为半月板上有神经分布，在退化变性过程中人可以感受到酸痛。这个现象的到来提醒人们：该开始保养关节了。⑤50岁以上：膝关节会感觉到明显疼痛：关节软骨开始磨损，开始“长骨刺”“骨质增生”，关节炎已经产生。

主要表现：疼痛、肿胀、活动障碍。这时节约使用关节，减少剧烈运动，减轻膝关节承受的压力就尤为重要。

三、膝关节病分类

①骨性关节炎：是一种慢性关节病，又称增生性膝关节炎、老年性膝关节炎。临床上以中老年发病最常见，女性多于男性。②滑膜炎：可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎。急性创伤性滑膜炎，多发生于爱运动的青年人;慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人，身体肥胖者或过用膝关节负重的人。③半月板损伤：是膝部最常见的损伤之一，多见于青壮年，男性多于女性。

四、膝关节炎的自检方法

①下蹲时两腿之间的距离与肩同宽，膝关节不要高于脚趾。保持姿势一分钟。如果站起来后马上感到膝盖不适，则膝关节可能有问。②坐在椅子上，双手放在膝盖上，弯曲膝盖。当你感觉膝盖咯吱作响时，膝盖可能有问题。③上下楼梯时注意膝盖是否有不适之处。自检后发现膝盖不适，及时到医院检查。明确退变部位和退变程度。

五、如何预防膝关节炎呢?

①保温。注意保暖，避免受凉，膝关节在遇到寒冷后会血管收缩，影响血液循环，疼痛会更加剧，必要时戴上护膝，防止膝关节受凉。②减肥：减少负重。肥胖加重膝关节的负担，若体重基数较大，建议积极减肥，控制体重。因为肥胖者患膝关节炎的机率最高可高达64.5%，而体重正常者患病率仅为34.9%。③日常保健。避免长时间下蹲，不做极度屈曲和下蹲等动作，上下楼梯时侧身行走或戴护膝保护，避免反复爬山活动。避免久坐或久站，防治膝关节固定同一姿势时间过长而用力过大。女性不穿高跟鞋，穿高跟鞋上下楼梯时髌骨承受的重量可达体重的7-9倍。④体育锻炼时，剧烈运动前做好热身运动，轻缓舒展膝关节，使其能充分活动开，防止过度扭转、牵拉、摩擦膝关节，避免反复蹲起跑跳活动。适当户外活动，多晒晒太阳，进行有氧运动和水上运动能有效改善膝关节炎患者的疼痛。⑤已患膝骨关节炎患者，尽量减少上下楼梯、登山、久站、提重物等，避免膝关节的负荷过大而加重病情。因为爬楼梯时膝关节承受的压力要超过自身重量的三倍以上，长期如此，会增加对膝关节的损伤。⑥饮食方面：应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白的食物。如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼、虾等，既能补充蛋白质、钙质，还能防止骨质疏松。⑦心情调节：若膝关节疼痛，建议减少活动，休息恢复，可以通过听音乐、看书、聊天等娱乐活动缓解压力。