在我国，每6个孕妈妈中，就会有一个可能罹患妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病不仅对孕妈妈的危害较大，还会导致巨大儿的发生率高达25%-42%，早产儿的发生率高达10%-25%，胎儿的正常生长也会收到限制，发生率高达21%，甚至还会威胁宝宝生命。浙江杭州有一位怀孕9个月的孕妈妈发现胎死腹中，原因竟然是因为她经常一天吃一斤荔枝，三个苹果导致了妊娠期糖尿病。2022年9月，河南郑州一位患有妊娠期糖尿病的高龄二胎孕妈，在私自停掉胰岛素针之后导致胎死腹中。这个伤害胎儿和孕妈妈的“元凶”-妊娠期糖尿病到底是什么呢?妊娠期糖尿病属于孕期糖尿病的一种，是指在妊娠期间第一次发现糖代谢异常或第一次确诊糖尿病。大多数的糖尿病孕妈妈患上的都是妊娠期糖尿病。近年来妊娠期糖尿病患病率呈现出逐年增长的趋势。供给糖尿病联盟的流行病学显示，我国妊娠期糖尿病的患病率高达16.2%。妊娠期高血糖诊治指南(2022)指出妊娠期糖尿病的高危因素包括种族和母体因素，如高龄、妊娠前超重或肥胖、妊娠期体重过度增长、多囊卵巢综合征、糖尿病家族史等。据报道，35岁以上孕妇糖筛查异常率是25岁以下孕妇的2.4倍，妊娠期糖尿病的发生率是其5.5倍。如果在怀孕的时候总是无端的感觉口渴，出现皮肤瘙痒，容易感到疲乏，或是有尿频、头晕等症状，那有可能就是患上妊娠期糖尿病了，妊娠期糖尿病对孕妈妈和肚子里的宝宝具体有什么影响呢?

妊娠期糖代谢有哪些特点?

在妊娠的早中期，随着孕周的增加，胎儿对营养物质的需求量增加，通过胎盘从母体获取葡萄糖是胎儿能量的主要来源，孕妇血浆葡萄糖水平随妊娠进展而降低，空腹血糖大概降低了10%。原因有以下几点：①胎儿从母体获取葡萄糖增加;②妊娠期肾血浆流量及肾小球滤过率均增加，但是肾小管对糖的再吸收率不能够相应的增加，就导致了部分孕妇自尿中排糖量增加;③雌激素和孕激素增加，母体对葡萄糖的利用。因此，空腹的时候孕妇清除葡萄糖能力较非妊娠期增强。到妊娠中晚期，孕妇体内拮抗胰岛素样物质增加，如肿瘤坏死因子、瘦素、胎盘生乳素、雌激素、孕激素等使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降，为维持正常糖代谢水平，胰岛素需求量必须相应的增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇，妊娠期不能代偿这一生理变化而使血糖升高，出现了妊娠期糖尿病或者使原有的糖尿病加重。

妊娠对糖尿病的影响

妊娠可使既往无糖尿病的孕妇发生妊娠期糖尿病，也能使原有糖尿病前期患者的病情加重。妊娠早期空腹血糖较低，应用胰岛素治疗的孕妇如果未及时调整胰岛素用量，部分患者可能会出现低血糖。分娩过程中体力消耗较大，进食量少，若不及时减少胰岛素用量，容易发生低血糖。产后胎盘排出体外，胎盘分泌的抗胰岛素物质迅速消失，胰岛素用量应立即减少。

妊娠期糖尿病的影响

对孕妈妈的影响：①近期影响：患有妊娠期糖尿病的孕妈妈出现流产情况的发生率远于正常孕妇，妊娠期高血压综合征的发生率和正常孕妇相比也更高，大约高出4-8倍，羊水过多的发病率是正常孕妇的10倍，早产的发生率高达10%-25%。其次，患有妊娠期糖尿病孕妇的胎儿一般发育较大，容易出现胎儿难产以及软产道损伤，并且会增加手术生产的风险。妊娠期糖尿病常常会引起宫缩乏力，发生产程延后以及产后出血等症状。此外，患有妊娠期糖尿病的孕妇还可能会出现酮症酸中毒，常常发生细菌或者真菌感染。②远期影响：大约有50% 的患有妊娠期糖尿病的孕妇最终可能会成为2性糖尿病患者，再次妊娠时，妊娠期糖尿病的复发几率会大大提升，可能达到33%-56%。

对胎儿的影响：①近期影响：近期影响：当孕妇患有妊娠期糖尿病时，新生儿低血糖的发生率明显增加，巨大儿的发生率高达25%-42%。胎儿畸形发病率为5%-10%，约为正常孕妇的2-6倍，且常为多发畸形，胎儿生长发育受限发生率达21%。此外，在同时发生血管病变、血糖控制差、羊水过多、巨大儿或先兆子痫等症状时易发生死胎的情况，先天性畸形、新生儿高胰岛素血症、新生儿呼吸窘迫综合症、电解质紊乱等并发症也可能造成围产儿死亡;②远期影响：如果妈妈患有妊娠期糖尿病，其宝宝成年后肥胖、高血压、糖尿病、高血脂等代谢综合征的风险也会明显上升。

由此可见，妊娠期糖尿病不管对孕妈妈还是宝宝，除了近期影响，都可能产生远期危害，准妈妈们一定要重视起来啊!