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鼻炎科普早知道
2023-09-07 23:17:21
作者:李潮
作者单位:广西壮族自治区南溪山医院

鼻炎是一种由病毒、细菌、过敏原及某些全身性疾病而引发的炎症性疾病,大多数患者多为慢性鼻炎,出现鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕、鼻异物感等症状,部分患者还可能出现发热、畏寒等全身症状表现,对患者的生活质量和身体健康造成严重威胁。那么,鼻炎的发病原因有哪些?患者具体会出现哪些表现?又该如何治疗呢?接下来,就和大家聊聊鼻炎的那些事儿!一起来看!

鼻炎的发病原因有哪些?

鼻炎是多因素共同作用下引发的炎症性疾病,不同类型的鼻炎发病原因也有所差异,具体如下。

①急性鼻炎。通常情况下,患者出现上呼吸道病毒感染或者合并细菌感染的情况将导致诱发急性鼻炎,如鼻病毒、腺病毒、流感或副流感病毒、柯萨奇病毒、呼吸道合胞病毒等。急性鼻炎任何时间段都可能发病,冬春季节多发,在日常生活中,受凉、过度疲劳、烟酒过度、维生素缺乏等均有可能诱发急性鼻炎。②慢性鼻炎。慢性鼻炎的发病原因目前尚不明确,但与机体自身内分泌或者免疫系统紊乱、慢行疾病、局部药物影响、吸入粉尘、刺激性气体等因素存在相关性。第一,过敏。过敏诱发的鼻炎临床上称为过敏性鼻炎,当屋内尘土、螨、花粉、真菌、动物皮屑、羽毛、昆虫等过敏原刺激鼻腔黏膜时,诱发概率将明显提高。第二,慢性疾病。鼻腔部分或者邻近部分慢性病变人群,可因鼻腔功能和通气引流受到影响,而增加慢性鼻炎诱发的可能性,如鼻中隔偏曲、鼻息肉、慢性扁桃体炎等。第三,药物因素。部分患者长期服用抗高血压、抗交感神经等治疗慢性疾病的药物,诱发慢性鼻炎的可能性将比不服用药物的人群高。第四,生活因素。出现内分泌紊乱、自主神经功能失调、体内缺乏维生素、机体胆固醇含量偏低、长期吸入有害粉尘或者有毒气体都可能导致诱发慢性鼻炎,此外,部分患者诱发慢性鼻炎的原因还与气候干燥、生活环境污染相关。

鼻炎患者将出现哪些症状?

鼻炎患者较为典型的症状为鼻塞、鼻痒、鼻刺激、喷嚏、流涕、鼻异物感等,部分患者可能出现发热、畏寒等全身症状表现。

①鼻塞。由于鼻腔分泌物增多及鼻粘膜水肿,患者将出现鼻腔通气不畅的情况,会因为感受不到吸入气体而出现鼻内胀满感。②鼻痒。患者将不自觉的揉鼻子,鼻腔内瘙痒不适。③鼻腔异物感。感觉鼻腔中有异物,不由自无地想要清理,并且伴随着烧灼感。④流鼻涕。不同病因导致患者流鼻涕的特征也有所不同,如病毒感染诱发鼻炎的患者将出现流清鼻涕的情况,而细菌感染可能为黄色脓鼻涕。⑤打喷嚏。由于鼻腔黏膜受到刺激,患者鼻子出现不适感,在突然急促吸气时,将出现打喷嚏的现象。⑥其他症状。感染引发的鼻炎患者还将出现发热、怕冷等全身性表现,过敏性鼻炎患者还可能出现嗅觉减退问题,部分患者病情进展还可能出现眼部或者咽部不适症状。

鼻炎该如何治疗?

鼻炎治疗的目标是通过积极治疗缓解患者的症状,避免出现并发症,且减少复发的可能性,提升患者的生活治疗。目前,临床治疗鼻炎患者以药物治疗为主,对于药物治疗不佳且合并并发症、严重影响生活质量的患者,在对患者进行全面身体评估后,考虑采用手术治疗。

①药物治疗。依据患者病情和身体情况采用个体化药物治疗,常用药物有以下几种:第一,氯雷他定、西替利嗪、盐酸左卡巴斯汀等抗组胺类药物,具有抗过敏的作用,可有效缓解患者鼻痒、喷嚏和鼻分泌亢进等症状;第二,生理性盐水鼻腔喷雾剂进行鼻腔清洗,能减轻患者的炎症反应;第三,布地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等鼻喷剂,可减轻鼻黏膜炎症反应,修复损伤的纤毛上皮;第四,抗胆碱药物,如异丙托溴铵,能减少鼻腔分泌,松弛支气管平滑肌。②手术治疗。药物治疗无效的患者可考虑进行手术治疗,常用手术治疗的方式有选择性神经切断术、下鼻甲黏膜下部分切除术、前鼻孔闭合术、鼻内镜下鼻窦开放术等,对于不同病情的患者选用的手术治疗方法也有所不同,如鼻内镜下鼻窦开放术主要适用于鼻炎合并鼻窦炎、鼻息肉的患者,而前鼻孔闭合术适用于萎缩性鼻炎患者,在进行手术之前,需对患者鼻炎诱发的原因、身体状况、实际病情进行综合性、全方面评估,以此制定详细的治疗方案。

总而言之,鼻炎属于炎症性疾病,急性鼻炎具有自愈性,经过积极治疗后,一周时间将自行好转,而慢性鼻炎有反复发作的可能性,患者需提高鼻炎治疗的重视程度,依据实际病情采用最佳的治疗方式进行治疗,并提升治疗的配合度,以此提高疾病治疗的效果,加快病情缓解的进程,减少鼻炎对生活质量和身体健康的不利影响。

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