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妊娠期高血压疾病该怎么样护理?
2023-09-21 14:58:04
作者:彭丽娟
作者单位:桂林银海医院

妊高症严重患者可能会存在昏迷。相关研究显示,年龄、初产妇、检查少、体质指数越高等是发生妊高症的关键因素,目前医疗手段还无法彻底的预防妊高症,该病除了对其进行及其有效的治疗,还可开展相关的护理,但多数患者对妊高症了解较少,以下是笔者整理的妊高症护理细节,希望能够帮助到相关患者。

产前与产中,患者如果出现心理问题,要怎么办?

患者患病后心理复杂,做好有效的心理干预,热情接待妊高症患者,向患者介绍病房环境。使其了解疾病预后的情况,手术安全性与医护人员的专业性,增加其心理安慰。针对其加强教育,同时帮助患者建立足够的信心,调动其主观能动性。妊高症患者可能会存在着明显的不良情绪,使其交感神经兴奋,加重病情,因此,作为护理人员,需要对其进行耐心细致的指导,介绍该病相关知识,指导患者分散注意力,并对自身情绪进行合理控制。护理人员还需要对其进行保护性解释,取得患者信赖,消除患者或是家属紧张心理,使其积极配合治疗。指导家属在这一阶段过程中加强对孕妇的关心以及照顾,可以让其倾听舒缓音乐,创造良好的睡眠环境,在浓厚亲情与良好人际关系之中,让患者身心放松。孕妇血压升高并伴随恶心头痛等提醒其住院,并在入院之后对其进行健康宣教,注意胎心及胎动变化,教导孕妇自己检测其胎动,并通过病情评估以及健康指导,使其掌握患者自身的基本状况,增强护理干预的针对性及有效性。

如何预防产后并发症?

妊高症严重可能会存在昏迷、抽搐,甚至会影响母婴健康。为患者创造良好的环境,避免病情进展以及恶化,避免全身小动脉,尤其是胎盘螺旋小动脉痉挛,对改善的妊娠结果有明显促进效果,加强对患者的病情评估及保健,测血压升高情况。提醒其可以休息一小时后之后再测,不要忽略与基础血压之间的比较。注意化验检查留取中段尿。

分娩后需要加强胎盘胎膜是否及时娩出的观察。也需要创造安静环境,减少刺激。限制探视及陪护人员,每4小时测量患者的血压,观察其阴道流血量,每日两次擦洗会阴部位,这对感染预防有一定作用,必要情况下,开展抗生素治疗。患者用硫酸镁进行治疗,每次用药前检查患者是否有膝反射、用药过程中观察膝反射、呼吸、尿量。硫酸镁肌肉注射对局部有明显刺激性,因此需要加用利多卡因。

产后两日内,需要每4小时观察患者的血压、出血量、排尿。产后4~6小时一般需要提醒患者及时排尿,避免对子宫收缩产生影响,同时还需要加强会阴清洁,避免产褥期感染。产后一日内无异常情况,可协助其下床活动。出血一般发生在术后12小时之内。要密切关注患者阴道出血量,每15到20分钟观察一次。根据医生嘱咐用的催产素,并加强子宫按摩,这对子宫收缩有一定促进效果,保证产后出血得到有效预防。

水肿之后,要如何护理?如果出现恶心、血压升高呢?

若是干预之后,局部有红肿痛的问题,可以用热水袋进行热敷。给药过程中,还需要监测胎动及胎心变化,同时避免药液漏出血管外。产后三日之内,因子宫收缩与胎盘循环停止,大量血液会从患者的子宫流出,需求加强观察及时处理其异常。针对妊娠中期妊高症患者产生的水肿问题应加强重视,水肿的轻重程度不一定能反映出患者病情的严重程度。一周之内增加超过0.5千克的隐性水肿患者,要指导患者定期的测量自身的体重。

不同程度的妊高症患者,要如何开展针对性护理干预?

轻度妊高症患者虽然无需住院,但是需要适当减轻工作负担,克服不良的生活模式,同时还要提醒其注意充足睡眠,睡眠可以改善胎儿的血液供应情况。针对重度以及中度妊高症患者有必要使用降压药物以及利尿药物,并提醒其按时按量用药的重要性,让家属对其用药过程进行监督,避免其随意用药。

小结

有效的护理干预,使得患者对妊高症的相关知识了解更多,充分提高其自我保护意识,使其养成健康的生活习惯,防止了因为不良心理干预对患者的以及胎儿的影响。

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