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突发脑出血的这些急救知识,快记下来
2023-09-28 22:54:42
作者:程诚
作者单位:山东颐养健康集团淄博医院神经外科

引发脑出血的原因有很多,可能因为动脉破裂引起的,也可能是高血压引起的,脑出血起病一般非常急,常常在几分钟之内就达到了疾病的高峰,不过,仍然需要做大脑CT才能够明确。大脑为何会突然出血?如果抢救不及时会造成严重后果,如果遇到突发脑出血该怎么办?让我们一起来了解一下。

一、病因

①精神因素

精神紧张是导致脑出血的原因之一,患者如果长期处于精神极度紧张的状态或者情绪激动,这些情况都会导致自身交感神经发生兴奋,身体会分泌出肾上腺素,这时患者会感到心跳突然加快,血管剧烈收缩造成血管破裂,从而突发脑出血。

②过度疲劳

如果经常熬夜,休息不好,那么很有可能会引起脑出血,严重的话会引发患者出现过劳死。由于长期的过度疲劳,会引起血压增高,导致脑动脉硬化,会引起脑出血的发生,除此之外还容易引发心梗以及心衰等,所以一定要避免过度的劳累。一旦出现疲劳的情况,一定要尽早进行休息治疗,否则容易导致患者出现其他疾病,严重的还会导致患者死亡。

③高血压

脑出血里面大概有半数以上都是由于高血压动脉硬化造成的,长期高血压可能会造成颅内小动脉血管粥样硬化、玻璃样变后形成微小动脉瘤,当血压突然升高,小动脉瘤会破裂出血,引起脑出血,长时间血压偏高可能会导致颅内压产生明显的增高,会引起其他脑部疾病,应该把血压控制在正常的范围。

④其他

由于脑动静脉血管出现畸形,造成血管破裂,从而突发脑出血,其他少见的原因还有脑淀粉样血管病、动静脉瘘、颅内肿瘤、凝血机制异常、过度抗血小板聚集或者抗凝治疗、烟雾病、血液成分异常等均有可能引发脑出血。

二、急救处理

①立即拨打120

对脑出血病人应该及时拨打120进行急救,在120医护人员到来之前一定做好措施,避免刺激患者,大部分患者可能突然出现肢体麻木无力、口角歪斜、说话不清、喷射性呕吐等症状,如发现类似症状,应该立即拨打急救电话。

②保持呼吸通畅

使患者立即就近平卧休息,头部歪向一侧,也可以保持侧卧,预防舌后坠、口腔分泌物或呕吐物阻塞呼吸道,发生舌后坠需要将患者舌头拉出口外,分泌物和呕吐物要及时清理。此外还应该松解患者的上衣、腰带等以保持呼吸通畅;

③减少移动

不要搬动患者,直接就地躺下,解开衣领、腰带等,把头歪向一侧,或者侧卧位。如果有假牙及时取出,并且清除口腔和呼吸道分泌物,防止发生窒息和吸入性肺炎尽量安抚患者,避免患者情绪激动,不宜过度移动患者或大力摇晃患者的头部和身体,患者如果出现意识不清醒了现象,身边的家属千万不要剧烈摇晃患者的身体,这样会导致脑出血的现象越来越严重,可能导致患者的血压再次飙升。

④量血压

如果患者的血压没有超过180mmhg,那么家人一定要耐心等待救护车的到来,避免过度焦虑或者是情绪不稳定,如果血压超过了180mmhg,赶快给患者服用一粒降压药,尽量将伤害降低。

⑤头部降温

如果是在天气非常热的情况下,尽量在患者的身边和头部放冰块、冰袋等,使用冷毛巾或用毛巾包住冰袋冷敷患者头部,局部降温,冷刺激可以使血管收缩,减少出血和水肿,让血管感受到温度下降,自动收缩,减少出血的情况,避免严重的后遗症。

脑出血患者突然倒地,身边的人应当立即拨打急救电话,注意患者是否保持呼吸道畅通,需要将患者调整为侧卧位,将头部向上仰,防止口腔的分泌物堵塞呼吸道,如果患者出现鼾声,其舌根可能出现下坠,需要将患者的舌头拉出,以免导致窒息,如果脑出血的患者出现发热的症状,可以用湿毛巾敷于头部进行物理降温,降低大脑的损伤。脑出血患者应当注意控制自己的血压,改变熬夜等不良生活习惯,适当运动,养成锻炼的习惯,尤其是有氧运动,健康饮食,均衡营养,保持心情舒畅,避免情绪激动。

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