生化检验在临床检验过程中发挥着关键性作用,利用实验室系数可以获取关键的检验指标,为临床诊疗活动的开展提供重要数据支持,提高了疾病诊断的准确率。但是生化检验结果也会受到许多因素的干扰和影响,从而导致检验结果准确度下降,因此检验科室的人员必须要掌握提升生化检验质量的方法。那么你知道提高检验质量的方式有哪些吗?
检验前提升检验质量的方法
①保证检验人员掌握专业的检验技巧,了解生化检验的过程和注意事项,能够按照制度要求落实各个环节的要点。仔细核对每个检查对象的信息,包括姓名、性别、年龄以及检查编号等,保证检查对象遵守了生化检验的要求。检验对象在样本采集前不能喝浓茶、酒、咖啡因,正常饮食,空腹8小时即可,如果超过18个小时会导致血糖、血清胆红素水平出现异常的问题。检验对象不能剧烈运动、情绪波动过大、盲目停止服用药物、暴饮暴食。②对仪器进行检查,要求仪器可以正常使用,测定仪器的运行状态,如果发现有参数异常的问题立即进行校准和核定,定期对仪器进行维护和保养,要求仪器的使用灵敏度符合检测要求。除此之外,也需要从长期角度出发观察仪器是否有系统性误差以及精度变化。③选择合格的质控品,要求其中包括和所检测标本相同的基础物质,要求分析物有参考意义,包括病理值以及阈值范围。在选择试剂盒时需要对其线性范围进行观察,要求线性范围能够达到覆盖样品呈现医学决定指标,防止由于样品稀释而需要再次进行测量。试剂批次不同CV值、线性范围会有所不同,应当在检验前做好验证工作。④样本处理:在样本采集环节需要根据采集的样本类型落实采集要点,例如血液样本是生化检验中的样本,而血液中包含了不同的成分,每种成分采集的要求都有所不同。全血在采集时需要将血液和抗凝剂放在试管内颠倒混匀,在保证充分抗凝的基础上获得样本,放置在冰上等待检测。如果是采集血清样本需要先将新鲜血液放置在室温的环境下静置,半个小时后血液凝结进行离心处理,将上层颜色为淡黄色的澄清液体取出等待检测。如果采取血浆样本按照全血采集的处理方式让血液充分抗凝,在离心处理后取上层血清作为样本。在抗凝剂的选择过程中也需要了解抗凝剂的性能特点,通常情况下会选择肝素抗凝。在样本收集好后需要注意每种样本的保存时间是不同的,全血样本在4℃的环境保存期在24h-48h,血清样本和血浆样本应当避免反复冷冻、融化,4℃的环境保存期为7d,-20℃环境下可以保存15d,
-80℃可以保存30d。
除去血液样本外,在生化检验中还会对细胞样本、组织样本等进行检验,必须要掌握每个样本的采集、处理和保存要点,提升检验质量。
检验时提升检验质量的方法
在检验过程中需要确保让样本处于合适的温度下,防止温度不合适,给样本内部成分造成影响。同时也需要避免其他污染物污染样本,严格落实样本检测要求,防止出现交叉污染的现象。建立完善的操作规程,可以使用全自动检测仪器,避免因人为因素而出现误差。针对检测数值的波动性以及分布情况进行重点分析,防止出现过多的误差,保证检测数据的准确性、可靠性。
检验后提升检验质量的方法
在检验后需要针对检验数据进行再次核对检查,分析检验结果是否有异常的问题,及时对异常信息进行反馈。例如肌酐数值出现了过低或者负值的现象需要进行检查,提示黄疸血清标本。如果检查过程中发现有较多的指标均出现了数值过低的问题,代表在检验过程中标本出现了稀释的现象,或者在标本内出现了纤维蛋白凝块,也有可能是因加样不足所引起的,需要对所保留的样本进行再次检验和核对。
生化检验并不是一项简单的工作,需要患者和检验人员都注意检验事项才能够保证检验结果的准确性。