在临床中各类感染性疾病中，微生物检验是与诊断、治疗、用药密切相关的重要检查项目之一，而检验标本的采集是整体检验链中的第一环，采集工作质量的高低与后续检验结果质量密切相关，如下将对临床微生物检验标本的采集工作进行分析探讨，罗列其采集工作注意事项。

　　一、采集前准备

　　采集容器是微生物检验标本采集的主要物品之一，此外，生物安全防护用具也不可少，一般临床常见常用防护用具包括一次性医用手套、一次性防护隔离衣、一次性医用隔离帽、一次性口罩等，其他还有根据具体检验采集样本类型使用的防护眼镜、鞋套以及器材等，这些都是防止病原微生物扩散以及采集人员自我防护的重要用品。

　　二、不同病原微生物的采集

　　甲类传染病——鼠疫、霍乱、天花中，鼠疫的疾病早期主要采集患者痰液、血液以及淋巴结的穿刺液进行检查，后续发展则需要根据病灶的不同区分采集;霍乱患者的病原微生物标本采集通常采用粪便或肛拭子的方式进行检验，其他如细菌性痢疾、甲型肝炎发病早期、脊髓灰质炎早期、均为粪便、肛拭子作为标本采集、检验方式，其中甲型肝炎也可使用采集静脉血的方式进行检验，而伤寒、流行性脑脊髓膜炎发热期、流行性感冒、麻疹发病中后期均可采用静脉血采集的方式进行检验，其中流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎也可使使用咽拭子的方式进行采集，炭疽可采用血液、粪便、痰液、脑脊液等多方面采集进行检验。

　　三、采集注意事项

　　各类传染病、感染性疾病患者的微生物检验标本采集工作均应在接受抗菌药物治疗前进行，主要目的在于防止抗生素的应用导致病原微生物数量减少、难以检测;采集前的准备工作中除物品准备外，也应提前将受采集者信息、检验项目、检验目的、采集日期、标本来源等基础信息填写至采集带或标本瓶上，防止由于放入采集物、采集标本后由于包装表面平整度欠佳等因素导致标记不清的状况，同时可以在采集前多次反复核对患者信息，降低采集错漏情况的发生;采集过程中则需要严格执行无菌操作原则，其目的不仅在于防止病原微生物扩散，更重要的是医护人员的自我防护;在采集量的选择上，一般宜取多不取少，避免由于采集病菌过少导致难以检验、需要再次采集检验情况的发生;同时还应注意，由于儿童的一次能够采集的血液量较少，所以在采集前的准备工作中要完善充分，做好小儿安抚工作，选择整体情况良好的静脉血管尽心采集;采集开始前的备皮、消毒工作也十分重要，一般在血液、脑脊液等采集工作中都需要严格遵守消毒工作，如患者本人无制动需求，并且具有自主活动能力，则可提前嘱患者使用清水、肥皂简单清洁局部皮肤，一些尿液、粪便病原生物标本的采集工作前，一般都可嘱患者使用温水简单清洁外阴、生殖器等处，防止生殖系分泌物误入标本收集容器内影响检验结果。

　　由此可见，在临床病原微生物的采集工作中包含且十分重要的操作原则即为无菌原则，其意义是双向的，一方面是医疗防护目的，在另一些外伤性微生物检验采集工作中也是为了保护患者，防止进一步感染的发生，但也需要注意患者的消毒剂过敏史;另外，如患者体表感染、外伤性感染病灶不止一处时，应对每一处病灶进行分别采集收纳，并且在标本容器上进行详尽描述记录，以在后续复查采集时能够与上次采集位置一一对应，减少其中误差;在各类痰液、尿液、粪便的采集工作中，由于标本的采集操作者通常为患者本人，所以医疗工作者的从旁协助与操作指导是必不可少的，如最为常见的晨尿留取原则、粪便留取前一天的饮食注意事项、痰液收集方法等;而所有标本采集后都应尽快转送入检验室进行检验，如不能立即送检时，应严格把控保存标本的环境清洁程度、光线、温度、湿度等，防止由于保存不当导致的检验异常。