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关于叶酸那些事儿
2023-03-03 15:37:43
作者:彭川
作者单位:乐山市中区苏稽镇中心卫生院

  说到叶酸,大家是不是觉得既熟悉又陌生?尽管许多计划怀孕或者已经怀孕的准妈妈都知道要补充叶酸,但是叶酸究竟是什么?服用叶酸时需要注意什么?怎么补才最有效?面对这些问题,许多人仍是一头雾水。本文就通过详细的讲解,让准妈妈们对叶酸有更加清楚的认知。

  什么是叶酸

  叶酸是维生素B族的其中一员,也叫维生素B9。由于是从菠菜叶中提取纯化,所以命名为叶酸。同时,叶酸是一种水溶性纤维素,是人体细胞生长与繁殖的必需品。叶酸对人体的重要营养作用早在1948年即已得到证实,人类(或其他动物)如缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症。

  叶酸是胎儿快速生长发育不可或缺的物质,参与了人体内多种重要物质与蛋白质的合成。但是人体必须依靠从外界摄取叶酸。日常生活中,新鲜水果、蔬菜、肉类食物中都富含叶酸,但食物中的叶酸在长时间的高温烹煮下,会造成大量的损失。此外,天然的叶酸被人体利用效率较低,大约只有人工合成叶酸的60%。

  叶酸不足与出生缺陷、不良妊娠及贫血等疾病的高风险有关。缺乏叶酸不仅会增加神经管畸形、先心病、唐氏综合症、唇腭裂等新生儿缺陷的风险,还会增加脑卒中、静脉血栓等疾病的发生率。从日常饮食中摄取叶酸常常无法满足准妈妈的需求,因此育龄夫妻双方应该一起增补叶酸,预防新生儿出生缺陷的发生。

  何时开始补叶酸

  孕前3个月开始吃叶酸效果最好,怀孕初期(3至6周)是胚胎中枢神经系统正常发育的关键时期,在此阶段已受到致畸因素的影响。叶酸并不是吃了之后就能立即起作用,大约需要4周的时间才能发挥效用。叶酸可以一直服用到妊娠晚期一持续到宝宝出生。随着妊娠的进展,不仅胎儿生长发育需要补充叶酸,孕妈妈对叶酸的需求量更大。在备孕期间男性也需要补充叶酸,如果男性缺乏叶酸,会增多或减少精液中携带染色体数量,造成女性流产,增加新生儿缺陷的风险。建议男性在孕前三个月多食用叶酸、西兰花、坚果等富含叶酸的食物,同时服用叶酸药品。

  如何选择叶酸剂量

  准备受孕之前,准妈妈准爸爸除了基本的戒烟、戒酒之外,还必须保持一份愉快的心情,而准妈妈最好在准备怀孕的前3个月开始摄取叶酸。

  备孕与孕早期选择0.4mg,孕中晚期选择更大剂量。通常药店有单独补充叶酸的药售卖,可以自行购买。建议在备孕和孕早期阶段,每天口服0.4mg叶酸。研究表明,人体每天补充0.4mg~1mg叶酸是安全的,可以有效降低80%店小左右的胎儿神经管发育异常。在孕中晚期,胎儿对于叶酸的需求量逐渐增大,通常建议准妈妈每天服用0.8mg~1mg。针对以既往怀过神经管畸形(脊柱裂)宝宝的女性及家庭中有过神经管畸形宝宝生育史的女性,还有贫血的女性,就需要5mg的处方药。

  叶酸虽好,是不是多多益善呢?答案是否定的。作为水溶性维生素,叶酸进入人体后并不会堆积在脂肪中,体内出现过多叶酸时,会通排泄离开人体,通常情况下不会引起中毒。但是也不代表可以过度食用,大剂量的补充叶酸是没必要的。

  如何挑选叶酸

  上文中已经介绍了三种不同的剂量,针对怀孕的不同阶段选择适合自身的剂量。随着对叶酸需求量的大大增加,市面上有各种各样的叶酸品牌,总体而言可分为两类,一类是药字号,一种为健字号,这两种产品在包装上有明显的标注。建议选择药字号产品,相较于健字号,药字号产品更加严格、可靠。

  综上所述,相信大家都对叶酸有了更多了解,因此一定要遵医嘱科学服用,服用前记得看清规格,别忘记了仔细阅读使用说明书。保持健康的生活方式和饮食规律是非常重要的,平时可以多吃一些富含叶酸的食物,补充身体所需维生素,准妈妈还应保持心情愉悦,静心等待宝宝的到来。

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