什么是全身麻醉
麻醉是指利用药物或其他方式,在术中让患者的手术部位或整体暂时失去知觉。临床最早用于外科手术,通过麻醉的方法,能够帮助患者在手术过程中消除痛觉,能更为舒适地接受手术治疗。
全身麻醉:分为插管全麻和非插管全麻。插管全麻:在用药后,患者的全身痛觉都会消失,并且在手术过程中无知觉,自主呼吸也会消失,因此需要对其进行气管插管,确保呼吸顺畅和足够的供氧。非插管全麻,即使用适宜剂量的镇静镇痛药,不使用肌松药,保留自主呼吸,主要应用于短小手术及无痛检查。全身麻醉使用的药物在进入患者体内后,会对其大脑产生一定的抑制作用,但这种作用是可逆的,因此一般对患者的脑部不会造成损伤。
什么是睡眠
自然睡眠是一个有节奏的过程,在快速动眼睡眠期和非快速动眼睡眠期以90分钟左右反复交替,总共4—6次。在非快速眼动睡眠时候,大脑和身体逐渐放松;在快速动眼睡眠期,位于大脑根部的脑桥网状结构会向脊柱神经发出信号,使身体固定不动,并使眼球产生快速运动,它可以直接转化为觉醒状态。在夜晚安眠时,你每隔90分钟就会切换一次睡眠状态,这是一个为了你的身心健康而发生的自然地生理过程。
全麻与睡眠有什么不同
全身麻醉虽然也是睡着,但不仅仅是睡着,睡觉只是麻醉的一个组成部分,即意识活动相对减少的初始过程,真正的全身麻醉,脑电波活动要远远低于睡眠状态,通过麻醉药物让患者的意识逐渐消失,并适当控制应激反应。因此接受全身麻醉的患者除“睡着了”之外,还会根据手术的需求,利用药物产生大脑神经系统的暂时抑制,患者表现为神志消失,全身痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛,代谢率下降,在减少有害应激的同时也抑制了保护性的反射,需要给予其呼吸机,辅助或控制呼吸,循环的支持等。所以睡眠到意识恢复的过程是主动觉醒,由大脑内在的唤醒功能决定,而全麻到意识恢复的过程是被动恢复,需要麻醉医生停止使用全麻药物才能够实现。
麻醉有哪些副作用
①对于老年群体以及儿童群体而言,他们的身体素质较为脆弱,衔接系统更为敏感,如果在这种状况下多次进行全身麻醉或者是使用镇静性的药物,那么可能会影响他们的记忆力;②在手术麻醉过程当中都会给患者吸氧,为了能够有效防止患者因为缺血缺氧而造成生命活性降低,如果进行了气管插管,术后2~3天内可能会出现程度不一的咽喉疼痛;③对于正常人来说,全身麻醉一般不会产生后遗症,但有一些特殊情况。如果患者是危重病人,在手术过程中出现严重的缺血缺氧、心搏骤停,或者患者手术前合并了其他严重的基础疾病,手术后可能会出现一些后遗症。还有一些术前合并有认知功能障碍的老年人,手术之后可能会加重症状;④进行全麻手术的时候,身体不断地输入麻醉药维持患者沉睡的状态,这时患者的身体机能会被暂时的抑制,如呼吸系统。术后由于患者的体质不同,对麻醉药的耐受承受程度也是不一样的,有些人会一点事没有,但是有些人就会出现贪睡、恶心反胃等症状。
全麻后的注意事项
①保持呼吸道通畅:术后应保持呼吸道通畅,避免呕吐物误入呼吸道,从而诱发呼吸道感染或窒息。②密切观察生命体征:术后应对患者进行密切监护,及时发现并处理异常情况。③注意术后疼痛:术后疼痛是常见的问题,应采取非药物或药物的方法来缓解病人的疼痛,避免疼痛引起的并发症。④避免过度用眼:术后患者应避免过度用眼,以免引起眼部疲劳和视力模糊。⑤预防感染:术后应保持伤口的清洁和干燥,避免用手触摸伤口,以免引起感染。
总而言之,全麻并不只是睡一觉这么简单,全麻的顺利进行离不开麻醉医生在手术或检查全程的精心守护,在术中时刻监测患者的生命体征,最大程度地保障患者的生命安全。