日常生活中，我们经常会听到这样的对话“我最近牙经常疼，怎么回事，是不是有龋齿了呀?”“我给你瞅瞅，好像是诶，你牙齿上面有一个挺大的黑洞。”那么到底什么是龋齿呢?
什么是龋齿
龋齿，俗称“蛀牙”，是一种广泛存在的口腔疾病，通常由口腔中的细菌引起。这些细菌通过分解食物中的糖类产生酸，这些酸会侵蚀牙齿的硬组织，包括牙釉质和牙本质。在龋齿的早期，可能并不会出现任何症状。然而，随着龋病的发展，可能会形成一个洞，通常称为龋洞。这个阶段的龋齿可能会引发一些不适，特别是在吃热的、冷的、甜的或酸的食物时。如果未经治疗，龋洞会继续扩大和深化，可能会达到牙髓，造成严重疼痛和感染。
为什么会得龋齿
根据目前认识，龋病发生主要与以下因素有关：①细菌：口腔中有许多不同类型的细菌，其中一些能够分解食物中的碳水化合物(特别是糖)，产生酸性物质。这种酸性物质会侵蚀牙齿表面，导致矿物质(主要是钙和磷)的流失，即脱矿。②食物：食物中的糖类是细菌产生酸性物质的主要来源。特别是粘性的食物和糖分高的食物，如糖果、糕点和碳酸饮料，这些食物容易在牙齿上停留，为细菌提供营养，导致酸性物质的产生。③宿主：不良的口腔卫生习惯，如不定期刷牙、不使用牙线清洁牙齿间隙，可能导致细菌和食物残渣在牙齿表面积累，形成牙菌斑，继而发生龋齿。唾液对防止龋齿有重要作用。它不仅可以通过清洁牙齿来去除食物残渣和细菌，还含有能够帮助牙齿再矿化的物质。如果唾液的分泌量减少，可能会增加患龋齿的风险。④时间：龋齿不是在一天内就发生的，其形成过程十分缓慢，一般情况下，从初期龋形成到龋洞形成大概需要1.5-2年，即使有龋病菌存在于口腔内，且唾液质量发生变化等因素同时存在，也不会立即发生龋病，只有当这些因素同时存在很长一段时间后才会出现相关症状。
龋齿有哪些表现
龋齿的症状和表现因人而异，且取决于龋齿的位置和程度。患有浅龋的患者一般不会出现特别不舒服的感觉，且在受到外界刺激时不会有明显反应。而深龋则会出现一系列主观症状，如：①牙痛和牙齿敏感：你可能会在吃冷、热、甜或酸的食物和饮料时.或是当食物嵌塞入深龋洞时，感到牙齿酸痛。②黑、棕色或白色斑点：在牙齿上出现这种颜色的斑点可能是龋齿的早期迹象。随着时间的推移，这些斑点可能会扩大，形成更加明显的龋洞。③口臭：由于食物残渣在龋洞里不断积累，可能会导致患者出现口臭情况。
龋齿的危害
龋齿在生活中发病占比非常高，发病人群主要以儿童最为常见，如果不采取有效措施进行干预的话，会导致牙髓炎以及根尖周炎等严重后果，进一步发展还会促使患者牙齿掉落。
1.成人龋齿的危害
①疼痛：龋齿可对牙髓神经造成损伤，继而引发牙痛，严重影响饮食和日常生活。②牙齿缺失：如果龋齿不及时得到治疗，可能会破坏牙齿的结构，导致牙齿破裂或丧失。③感染：龋齿如果深入到牙髓，可能引发牙髓炎、牙周脓肿、根尖周病，严重时还会出现颌骨骨髓炎。龋齿作为口腔病灶，还可导致心脏病、肾炎等全身性疾病发生。④影响咀嚼和营养摄入：严重的龋齿可能会影响咀嚼，使得患者不能正常进食，从而影响营养摄入。⑤影响外观和自信心：龋齿可能会影响口腔的外观，进而影响患者的自信心和社交活动。
2.儿童龋齿的危害
儿童期龋齿的危害并不比成人少，甚至可能更为严重，因为这个阶段的孩子正在生长发育，牙齿健康会直接影响到他们的身体健康、学习和生活。龋齿会使恒牙患上龋病的风险大大增加，而且乳牙龋齿如果不及时治疗，可能会影响到下面的永久牙的发育和健康。若因为龋病丢失乳牙，可使恒牙的牙间隙变窄，继而导致恒牙牙列不整齐，造成儿童面部形态的改变，进而影响他们的自信心和社交能力。
龋齿的治疗
龋病治疗的目的在于去除龋病组织，阻止病变进一步发展，并恢复牙齿功能以及外观。以下是常见的龋齿治疗方法：①牙齿填充：这是治疗早期龋齿最常用的方法。首先，牙医会去除病变的牙组织，然后用特殊的材料(如复合树脂、银汞合金、玻璃离子)填充洞穴。②根管治疗：如果龋病已经侵入到牙髓，可能需要进行根管治疗。在根管治疗中，牙医会去除病变牙髓，清理和塑形根管，然后用特殊材料对根管进行填充。③嵌体修复：如果牙齿受到严重损伤，可能需要在牙齿上安装一个牙冠，以恢复牙齿形状和功能。牙冠可以由金合金、瓷或者两者的组合制成。④拔牙：如果牙齿被龋齿破坏得过于严重，无法进行修复，可能需要拔除牙齿。然后采用种植牙、固定义齿或活动义齿来替代拔掉的牙齿。
怎么预防龋齿
①正确刷牙：刷牙是防止龋齿的最基本方法。每天应该至少刷牙两次，每次至少三分钟。刷牙的方法也很重要，需要掌握正确手法全面清洁牙齿表面，推荐使用巴氏刷牙法。②使用牙线：牙刷不能清洁牙齿之间的缝隙，所以使用牙线是非常必要的。每天至少应该用牙线清洁一次牙齿间隙。③定期洗牙：即使每天都刷牙和用牙线，牙齿表面也可能会积累一些硬质的牙菌斑(牙石)。定期洗牙可以清除牙石，帮助保持口腔健康。④健康饮食：减少含糖饮料和零食的摄入，多吃富含钙和维生素D的食物，可以帮助保持牙齿健康。⑤使用氟化产品：氟可以强化牙釉质，使牙齿对酸的侵蚀更具抵抗力。因此，推荐使用含氟牙膏，并且可以考虑定期进行专业的氟化处理。⑥定期进行牙科检查：即使口腔卫生习惯再好，还是可能存在一些口腔问题，因此，定期进行牙科检查可以及时发现和治疗龋齿。⑦窝沟封闭：针对孩子的新生长的永久牙齿，可以考虑做窝沟封闭，预防食物残渣在牙齿窝沟中聚集，减少龋齿的发生。
