慢阻肺是一种常见的呼吸系统疾病,在确诊后如果没有得到及时有效的治疗,患者可能出现呼吸衰竭的情况。而想要对慢阻肺进行有效治疗,需要了解其相关问题。那么,慢阻肺究竟还是啥毛病?如何正确面对它呢?
什么是慢阻肺?
慢阻肺的全称是慢性阻塞性肺疾病,包含了慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等,患者经常会因为继发性感染、呼吸衰竭等原因反复住院。相关调查显示,我国慢阻肺人群接近一亿,慢阻肺已经成为了威胁老年群体的重大慢性疾病。慢阻肺会引发全身不良反应,可能伴随呼吸系统症状急剧恶化,出现肺性脑病,从而引发一些神经系统症状,如头痛、嗜睡、神志恍惚等。另外,很多慢阻肺患者还会合并其他疾病,导致发病率和死亡率的增大。
为什么会得慢阻肺呢?
慢阻肺和慢性支气管炎以及肺气肿存在十分密切的关联,患者通常是由这两种疾病长期发展最终形成了慢阻肺。慢阻肺的病因复杂,在我国主要是以吸烟为主,其次也包括了细菌感染、病毒感染以及一些职业性因素。机体的气道和肺部在上述因素的长期侵袭下,容易出现慢性炎症,炎症细胞会导致气道分泌出大量黏液,引发支气管阻塞的问题,而患者体内也会释放出相应的氧化应激物质,如一氧化氮、超氧阴离子等,这些物质会引发机体细胞功能障碍,另外,气温的变化、营养不良导致的免疫力下降等,都会参与到慢阻肺的发病机制中。
慢阻肺有哪些症状?
①咳嗽咳痰。慢阻肺患者可能长时间咳嗽,而且出现进展性病变,伴随着病程的持续,最终会导致终身不能痊愈。患者咳嗽症状会在早上加重,也会伴随有白色粘稠痰液或者泡沫痰,如果病情进入到了急性加重期,痰量会增多,还会出现黄色脓痰。②呼吸困难。慢阻肺的标志性症状是气短和呼吸困难,最初仅在劳动、上楼和爬坡时有气促,休息后气促可以缓解。随着病变的发展,在平地活动时也可出现气促。晚期患者进行穿衣、洗漱、进食等日常生活活动时即可发生气促,甚至在静息时也感气促。大大降低了生活质量。③胸闷喘息。在长期慢性损害的情况下,慢阻肺患者的气道和肺泡功能受损,无法进行有效的通气换气,从而容易出现胸闷的现象,身体为了获得更多的气体,会自动增加呼吸频率,喘息现象也会随之出现。胸闷喘息症状一般出现在重症患者,或者急性加重患者身上。
如何正确面对慢阻肺?
①主动戒烟。慢阻肺患者应该主动戒烟,这样能够有效降低病情复发的概率。戒烟初期可以减少吸烟量,如果烟瘾发作,可以通过听歌、看电视、做运动等方式,将自己的注意力转移,实在难以自主戒烟,可以考虑服用一些药物辅助,如安非他酮、伐尼克兰等。必须明确,如果使用药物戒烟,应该提前向医生咨询,以避免盲目用药引发的不良反应。②呼吸锻炼。慢阻肺患者的肺部功能受损,正常的呼吸会受到影响,因此应该通过呼吸锻炼的方式,对肺部功能进行改善。例如,可以采用鼻子吸气、嘴巴呼气的锻炼方法,每天锻炼2次,每次锻炼的时间不能少于20分钟。在进行锻炼的过程中,需要保持身心的放松,不要过度紧张。对于轻症患者,可以通过呼吸操、瑜伽、打太极等方式进行锻炼。③环境控制。一是应该定期做好居住环境的清扫工作,将可能引发过敏的因素去除,如不要养花、不穿毛料衣物,避免接触油漆等具有强烈刺激性气味的化学制剂等。二是应该对环境的温度和适度进行调节,温度保持在20℃左右,湿度约为50%-60%,帮助患者更好的进行排痰。三是在对患者的衣物进行清洗时,不能使用气味过于强烈的清洗剂。④饮食调整。慢阻肺本身属消耗性疾病,患者长期咳嗽和排痰会引发蛋白质流失,而低氧血症则会损伤消化系统,导致患者出现食欲减退的情况。对此,需要对患者的饮食进行调整,对钠盐的摄入量进行控制,以免增加心脏负担。日常饮食中,应该避免食用生冷、刺激、油腻、辛辣的食物,避免食用会引发哮喘的事物,如蛋、奶、鱼、虾等。⑤坚持用药。慢阻肺患者如果出现了急性呼吸困难的情况,可以使用特布他林、沙丁胺醇等进行雾化吸入治疗,病情严重需要进行长期控制的,可以使用吸入性糖皮质激素。如果患者无法排痰,可以使用乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索等进行祛痰。对于并发慢性呼吸衰竭者可进行长期家庭氧疗,可大大提高生活质量和生存率。慢阻肺急性加重期并有脓痰时则需要应用抗生素治疗了,必要时需及时到医院进一步诊治。