在妊娠期，对孕妇和胎儿展开一系列的临床检查，通过这些检查可以了解是否存在病变导致的高危妊娠，从而可以尽早地发现并预防合并症(孕妇原有疾病)和并发症(怀孕后发生的疾病)。对高危妊娠进行有计划的孕期监测，可对其进行早期纠正，避免延误诊断和治疗。

肝炎病毒的检查

1.甲肝病毒

丙肝病毒(HAV)是一种急性病毒性肝炎，主要是以亚临床或者隐蔽的方式出现，只有很少一部分人会出现急性的甲肝。以粪-口途径为主，以急性黄疸为主，无慢性化病史，预后良好，能产生持续免疫，但很少有患者能长时间带毒。HAV分为IgM和IgC两种类型，在临床上，HAV-IgM是最重要的一种，如果HAV-IgM出现了阳性，说明孕妇最近有过一次感染。一般情况下，患者开始出现潜伏时间为30天，2-3星期后，患者的血样及排泄物中出现特异性的IgG，感染能力也随之减弱。

2.乙肝病毒

乙肝(HBV)是一种嗜肝DNA病毒。常经通过血液及血制品传染，易引起慢性肝炎及肝硬化。以HBV标记的免疫检测结果为临床诊断标准。HBV的抗原可分为三类：表面抗原(HBsAg)、核心抗原(HBcAg)和e抗原(HBeAg)。因为HBsAg在血液中的浓度比较高，所以它是HBV感染的重要指标，而且它很容易形成具有保护性的抗-HBs中和抗体，这种抗体就是HBsAg免疫成功的指标;由于HBcAg表面被HBsAg所覆盖，所以血循环中很难检测到，它能引起强烈的体液、细胞等免疫反应，从而激发人体对HBc的抗体，如果抗体呈高水平，说明该病毒是有传染性的，而如果抗体呈低水平，说明已有HBc感染史;HBeAg具有很强的传染性，如果持续时间超过10个星期，就会变成慢性，当HBeAg变成阴性后，就会出现抗-HBe，这种抗体是一个预后很好的指标。

3.丙型肝炎病毒

丙型肝炎(HCV)可导致急性、慢性乙肝，并可出现抗体，(PCR)检验抗体阳性与否可作为HCV感染的一个指标，而HCV-RNA则是HCV感染的一个主要依据。在检验过程中，如果HCV-RNAs呈阳性则为HCV感染;HCV-RNA的产生时间比抗体HCV的产生时间要早，所以可以进行早期的检测。还可以用HCV-RNA来评估患者的预后及疗效。

4.戊肝病毒

戊肝病毒(EV)是一种由粪便-口腔传播并引起重度肝炎的一种急性传染性疾病，这种疾病的发生时间一般在2到9周之间，并且在怀孕的妇女当中有很高的发生率，特别是在怀孕的六到九个月之间。HIV感染的症状有两种，分为显性和阴性，一旦出现感染的情况，就会导致流产，甚至是死胎。HEV的感染者一般在6个星期内就会自动痊愈，一旦痊愈就可以终生对其免疫。目前HEV诊断主要依靠孕期特异性的血清病原(HEV)诊断，而HEV抗体(IgG)是目前HEV诊断的惟一指标，但HEV在妊娠前期及恢复期的血清病原抗体水平都很高，很难准确判断出HEV的发病时间。

HIV检查

HIV病毒会对机体的辅助性T淋巴细胞系统进行攻击，导致细胞免疫功能紊乱。根据有关的资料显示，孕妇在孕期HIV病毒抗体呈阳性时，其所携带的病毒会传染到胎儿，约有20%的概率会传染给新生儿，因此，孕妇在孕期HIV病毒的监测必须引起足够的关注。刚被感染的时候，一般4个星期左右会有一些自愈性的表现，比如高热和淋巴结节肿胀，4个星期以后就会进入到一个没有症状的感染期。孕妇在感染后的头两个星期是不能进行检测的，只有在6-8个星期之后，才能进行HIV抗体的检测。经孕期检测的抗体检测只能用于筛选，需经WB等一系列检测，方可确定是否感染HIV。

梅毒检查

梅毒是一种可以侵袭全身多个脏器的慢性性病。一般会出现流产、早产、死胎等情况，也有可能是出生有先天梅毒的婴儿。一般情况下，在产前检查的免疫检验中，可以做梅毒血清病原学检查，也可以做一些诊断，主要是用梅毒螺旋体IgM抗体检测及非梅毒血清试验来诊断。在非特异性免疫检测方面，目前仍以TRUST及RPR为主。TPPA是进行特异性抗体检测的一种方法。梅毒螺旋体IgM抗体是一种免疫球蛋白，可以在早期诊断出有没有感染到胎儿，因为IgM抗体的分子量比较大，所以母源IgM抗体无法穿过胎盘，所以TP-IgM阳性就说明孩子已经被感染。

总之，通过产前诊断的免疫检验项目，可以对孕妇和胎儿进行全面的检测，这样可以帮助患者对高危妊娠进行及时的矫正，避免出现延迟诊断和治疗的情况，从而提升患者的生育质量，因此，它在临床上是非常有价值的。