乙肝是一种具有传染性的肝脏疾病,也是一个重大的全球性卫生问题。根据世卫组织统计,2019年世界上已经有2.96亿人患有慢性乙肝感染,而且每年都会增加150万新发感染者。如果没有及时治疗,它很有可能导致肝硬化和肝癌等严重并发症,而慢性乙肝往往还需要终身服药以抑制病毒复制,延缓肝脏的损伤。因此乙肝是一种非常严重,且我们必须要充分重视的疾病,今天我们就来了解一下与乙肝有关的那些知识。
乙肝发病原因是什么?通过什么途径传染?
乙肝发病的原因是乙型肝炎病毒(HBV)的感染,它是一种嗜肝病毒,可以损害肝脏的DNA。其传播途径主要有四种,分别是母婴传播、性接触传播、经血液传播和医源性传播。母婴传播指的是孕妇在分娩时或围生期传染给自己的孩子,而性接触往往是因为与感染者发生无保护措施的性行为。经血液传播则可能来自一些物品或工具的共用,比如说牙刷或剃须刀。医源性传播通常来源于医疗器械的消毒和管理不
规范。
乙肝的发病进程是怎样的?
乙肝是一种隐蔽性较强的疾病,它可以在人体潜伏很长时间,而且不引起明显的症状,它的发病进程通常可以分为5个阶段:
第一阶段是感染期,乙肝进入人体后会潜伏起来,在这一阶段患者往往不会有任何症状,但病毒仍然在不断复制。感染期一般为30-180天,平均为75天。
第二个阶段是急性肝炎期:这是指乙肝病毒引起的急性肝脏炎症和坏死的阶段,在这个期间病人会出现发热、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、黄疸等症状。血液检查会发现乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗原阳性,转氨酶升高,血清胆红素增高等。这个阶段大多数人是可以自愈的,少数人会发展成重型或暴发型肝炎,甚至导致肝功能衰竭和死亡。
第三个阶段是恢复期或慢性感染期。这个期间临床症状会逐渐消失,肝功能逐渐恢复正常,大多数患者可以完全康复,并且终身免于再次感染。但如果6个月后仍然存在HBsAg阳性的状态,则表明是慢性感染期,也就是慢性乙肝感染。慢性感染者需要定期监测肝功能和肝脏情况,并根据需要接受抗病毒治疗,可能需要终身服药。
最后是并发症期,这是指部分慢性感染者在长期的肝脏损伤和修复过程中出现的严重并发症的期间,包括肝硬化和肝癌。在这个期间,病人会出现腹水、黄疸、消化道出血、脑水肿等危及生命的情况。
乙肝有哪些诊断手段
通常来说如果怀疑自己感染了乙肝病毒,首先要做乙肝五项检测。分别是:乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体,这是判断是否乙肝感染的基本依据,可以反映乙肝的感染类型、病毒复制水平、传染性和免疫状态等。如果乙肝表面抗原呈阳性,说明感染了乙肝病毒,可能需要进行进一步检查,通常来说有以下几方面的:
首先是乙肝病毒DNA检测,这是评估和监测乙肝病毒复制能力和活跃程度的最直接和特异的指标,也是抗病毒治疗适应证及疗效判断的重要指标。
其次是肝功能检查,这是了解肝脏有无炎症和损伤情况的指标,也是能否应用抗病毒治疗的重要参考指标。
再次是肝脏影像学检查,这是利用超声波、CT、MRI等设备对肝脏进行扫描,以观察肝脏的大小、形态、结构、密度等特征。这些检查可以帮助评估肝脏的纤维化和硬化程度,以及是否有并发症。
最后是穿刺活检,这是评估慢性乙肝患者肝脏损伤程度最准确的方法之一。
通常来说乙肝五项是必要的,其他进一步检查需要根据乙肝五项的结果以及医生的建议进行。
乙肝如何有效预防
乙肝虽然是传染性的,但传染性并不强,只要我们足够警惕是可以有效预防的。其中乙肝疫苗是现在最有效的措施,一般来说,婴儿在出生后就可以接种,而且最好是在24小时内接种第一剂乙肝疫苗。除此之外就是切断传播途径,比如说在性生活方面要充分了解性伴侣的身体状况,使用避孕套来进行安全性行为。在卫生方面,接触血液、体液或受污染的表面后,要用肥皂或水彻底洗手,自己的个人卫生用品千万不要与他人混用。