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一次性说清楚慢阻肺相关问题
2023-09-05 22:18:47
作者:周玉珍
作者单位:南宁市红十字会医院

慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺,COPD)是一种常见的慢性炎症性肺部疾病,主要特征是气流受限,导致呼吸困难。慢阻肺与吸烟、环境污染、职业接触有害气体等因素密切相关,严重影响患者的生活质量和健康状况。

什么是慢阻肺

慢阻肺是一种慢性炎症性肺部疾病,主要特征是气流受限,通常与吸烟、环境污染、职业接触有害气体等因素有关。气流受限可以是不可逆的,也可以是可逆的,但不可避免地呈进行性加重。慢阻肺与哮喘、肺气肿等肺部疾病有相似之处,但其病因和病理变化不同。

慢阻肺的病因

慢阻肺是一种常见的慢性炎症性肺部疾病,其病因可以分为先天因素和后天因素。

1.先天因素:①遗传因素:有家族史的人群患慢阻肺的风险较高。②气道高反应性:部分患者气道对各种刺激因素反应过度,容易引发哮喘等呼吸道疾病。③肺发育不良:在怀孕期、新生儿期、婴幼儿期或儿童期,由各种原因导致肺发育或生长不良的个体容易患慢阻肺。

2.后天因素:①吸烟:吸烟是慢阻肺的主要病因,吸烟者患慢阻肺的风险显著高于不吸烟者。②环境污染:空气污染、职业接触有害气体、粉尘和化学物质等均可导致呼吸道炎症和气道狭窄。③感染:呼吸道感染如支气管炎、肺炎等可引起气道炎症和气流受限。④营养不良:营养不良可能导致肺功能减弱,进一步发展为慢阻肺。⑤居室拥挤:居住环境拥挤、通风不良可能导致室内空气污染,增加患慢阻肺的风险。

慢阻肺的症状

慢阻肺的症状通常表现为气道阻塞、气流受限,导致呼吸困难、咳嗽、咳痰等。具体来说,慢阻肺的症状可以分为以下几个方面:

①呼吸困难:这是慢阻肺的典型症状,早期表现为活动后气短,随着病情进展,患者在静息状态下也可能出现呼吸困难。呼吸困难通常与气道炎症、气道狭窄、肺功能减弱等因素有关。

②咳嗽:咳嗽是慢阻肺的常见症状,通常为首发症状。咳嗽程度因人而异,可以是干咳或伴有痰液。咳嗽可能与气道炎症刺激、痰液积聚等因素有关。

③咳痰:慢阻肺患者往往伴有咳痰,痰液性质多为白色、黄色或绿色,痰量与病情严重程度相关。痰液积聚可能加重气道阻塞,导致感染和其他并发症。

④喘息和胸闷:部分慢阻肺患者在急性加重期可能出现喘息和胸闷症状,表现为呼气性呼吸困难、胸部紧缩感等。喘息和胸闷可能与气道痉挛、炎症反应等因素有关。

⑤乏力和体重下降:慢阻肺患者由于呼吸困难、咳痰等症状,可能导致活动量减少、乏力和体重下降。此外,慢阻肺还可能引起全身症状,如食欲减退、失眠、抑郁等。

慢阻肺如何进行护理

慢性阻塞性肺疾病(COPD)的护理需要具有针对性,以帮助患者缓解症状、减轻疾病进展,并提高生活质量。以下是针对COPD患者的护理建议:

①戒烟:对于吸烟者,戒烟是最重要的措施。吸烟是COPD的主要致病因素之一,戒烟可以减缓疾病的进展。医疗专业人员和戒烟辅导师可以提供戒烟计划和支持

②遵医嘱用药:COPD患者通常需要使用支气管扩张剂和吸入性类固醇等药物来减轻症状和控制疾病。确保按医嘱正确使用药物,了解各种吸入器材的正确使用方法。

③充足的水分摄入:喝足够的水有助于稀释粘稠的黏液,使呼吸更加容易。但要注意避免过多的咖啡因和酒精,它们可能会引起脱水。

④饮食和体重管理:患者应采用均衡的饮食,包括蔬菜、水果、全麦食物和高蛋白食物。保持健康的体重有助于减轻肺部负担。

⑤规律的体育锻炼:虽然COPD可能会导致呼吸困难,但规律的体育锻炼对于改善肺部功能和心血管健康非常重要。医生可以建议适合患者的锻炼计划。

⑥氧气疗法:对于COPD晚期患者,氧气疗法可能是必要的。患者应遵循医生的建议,正确使用便携式氧气设备。

⑦避免空气污染和感染:避免吸入有害的空气污染物,如烟雾和化学物质。此外,COPD患者更容易感染,因此避免接触感冒和流感患者,并接种相应的疫苗是重要的。

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