药物是治疗疾病的有效途径，更是与患者的生命息息相关。然而对于ICU患者的治疗，其临床用药的安全性最为关键，且已经成为人们高度重视的一项问题。据临床研究发现，ICU临床用药是常见的护理不良事件，所产生的后果极其严重，故而想要提高ICU护理临床用药的安全性，就需要全面熟知相关注意事项，以此充分发挥出药物的作用及疗效，使患者的病情得以有效的缓解及改善。基于此，本文针对ICU护理安全用药的注意事项及其防范作出探讨。

ICU护理安全用药的风险有哪些?

1.用药时间不恰当。因ICU患者的病症及需求不同，其给药的时间存在一定的差异，往往医嘱上会表明给药时间。但是由于患者的数量较多，很多ICU护理人员在常规治疗多的时间段内，尚未统筹安排用药的顺序，导致给予患者用药的时间与医嘱不符，如出现提前情况，或者延后2个小时以上等情况，这样的不恰当用药时间，很容易导致患者的血药浓度不稳定，进而影响药效。

2.药物存在配伍禁忌。ICU收治的患者病情危重，其用药的种类较多，若出现药物的配伍禁忌，不仅会引起药物浑浊，不利于达到理想的药效，严重情况下还会加重患者的病情，威胁其生命健康。比如，头孢哌酮钠与舒巴坦钠，未更换输液装置，直接接入人血白蛋白，其滴管内的药液就会出现浑浊现象，从而诱发一系列的医疗事故。

3.特殊药物使用错误。很多ICU患者需使用特殊药物治疗，但多数护理人员易于忽略其中的细节问题。比如采用血管活性药物多巴胺，来提高血压，其另一侧的静脉通路，推注其他的药物，当出现回血现象，则增加微量泵中的药物，导致患者体内血管活性药物浓度提升，造成心率加快，严重时还会诱发心律失常乃至死亡事件。同时，若静脉滴注硝酸甘油、尼莫地平等药物，不注意滴速的调节，容易出现低血压。

ICU护理安全用药的注意事项有哪些?

1.严格遵医用药。针对ICU护理工作，需建立并健全安全用药制度，督促ICU护理人员严格的谨遵医嘱给予患者用药。当患者需要多种药物治疗时，也要在治疗卡、输液瓶上加以标注，做好双重的检查与对照工作，确定无误后方可给药。且在给药时，也要按照顺序进行标识，并在护理记录单上详实的记录。

2.药物合理配伍。当使用药物时，ICU护理人员要详细的阅读其说明书，了解ICU患者所用药物的特性、注意事项等方面，确保药物的合理配伍。而在输液过程中，护理人员切忌盲目的接瓶，而是要仔细了解输液前后的两种药物，针对其药性、是否存在配伍禁忌等情况方可操作，一旦两种药物之间存在不良反应，便需要及时的更换输液器，并通知医生。另外，护理人员在工作中发现药物的配伍禁忌问题，要整理并汇总，清晰的记录在ICU护理册中，以便全科ICU护理人员查阅。

3.正确使用特殊药物。对于一些特殊药物的使用，ICU护理人员要做好全面的了解。比如血管活性药物，应给予中心静脉注射，来有效的防止患者出现组织坏死，且最好为单独一条静脉通路，若与常规输液共同一条静脉通路，护理人员要严格控制药物的滴速，确保符合特殊药物的使用规定，以及给药过程中，密切关注患者的各项体征变化情况，保证患者的体循环稳定。当停用药物后，护理人员需回抽留置针内的剩余药液，并冲洗干净后给予封管。

4.加强药物的管理。ICU护理人员要严格的遵循三查七对的制度，针对一些非常规的药物剂量，要在应用剂量的下方，使用双红线加以标注。当输液非整瓶的药物，也用注射器抽调多余的药液，确保瓶内剩余的药液充分符合医嘱，以此规避药物的用量差错问题。若指导患者口服药物时，若存在不明确的地方，护理人员要第一时间询问医生或药房人员。

5.做好警示标志。由于ICU患者的病情种类繁多，针对一些特殊用药患者，护理人员要制作相关的警示标签，将其张贴在导管上，如过敏药物、冲洗标识、肠内营养标识等，避免出现给药途径的错误而引发用药风险事件。

6.按照要求调整滴速。在使用不同的输液器时，ICU护理人员先要了解输液器的规格，认真学习新药品的使用注意事项等，以便按照其要求，明确输液器的液体量与滴数的关系，计算其比值，从而适当的调整输液的速度。